痔瘡出血可通過溫水坐浴、飲食調整、局部用藥、硬化劑注射、手術切除等方式治療。痔瘡通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛周感染等原因引起。
1、溫水坐浴:
每日2-3次溫水坐浴可促進肛周血液循環,水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘。該方法能緩解肛門括約肌痙攣,減輕局部水腫和疼痛,對輕微出血有止血作用。避免使用肥皂或刺激性清潔劑。
2、飲食調整:
增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,選擇燕麥、火龍果、奇亞籽等高纖維食物。每日飲水量不少于2000毫升,避免辛辣刺激食物。規律飲食有助于軟化大便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。
3、局部用藥:
外用藥膏如馬應龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏、普濟痔瘡栓等含有利多卡因或氫化可的松成分。藥物直接作用于患處可緩解瘙癢疼痛,促進黏膜修復。使用前需清潔肛周,每日2-3次連續使用不超過1周。
4、硬化劑注射:
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔出血,將5%苯酚植物油或奎寧尿素溶液注射至痔核基部。注射后痔核纖維化萎縮,止血有效率可達85%。可能與注射部位感染、黏膜壞死等并發癥有關,通常表現為發熱、劇烈疼痛等癥狀。
5、手術切除:
針對反復出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,采用吻合器痔上黏膜環切術或外剝內扎術。手術徹底去除病變組織,但創面愈合需2-3周。可能與術后尿潴留、肛門狹窄等因素有關,通常表現為排便困難、切口滲血等癥狀。
建議每日進行提肛運動,早晚各30次增強盆底肌力量。避免久坐超過2小時,坐墊選擇中間鏤空款式。出血期間禁食羊肉、花椒等燥熱食物,多食用銀耳羹、香蕉等潤腸食材。若出血量大于5毫升/次或持續3天未緩解,需及時至肛腸科就診排除其他消化道出血疾病。