兒童頻繁流淚建議就診眼科，可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、過(guò)敏反應(yīng)或先天性青光眼等因素有關(guān)。
1、鼻淚管阻塞：
嬰幼兒鼻淚管發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液引流不暢，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚，眼角可能出現(xiàn)黃白色分泌物。可通過(guò)淚囊區(qū)按摩促進(jìn)管道通暢，若6個(gè)月后未改善需考慮淚道探通術(shù)。
2、結(jié)膜炎：
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎常伴隨流淚、眼紅及分泌物增多。可能與腺病毒、金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為晨起眼瞼粘連。醫(yī)生可能建議妥布霉素滴眼液、更昔洛韋凝膠等抗感染治療。
3、倒睫刺激：
睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)摩擦角膜引發(fā)反射性流淚，常見于眼瞼發(fā)育異常兒童。檢查可見下瞼睫毛觸及眼球表面，輕度病例可通過(guò)拔除異常睫毛緩解，嚴(yán)重者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。
4、過(guò)敏反應(yīng)：
花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸后引發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎，特征為突發(fā)性流淚、眼癢伴透明分泌物。需避免接觸過(guò)敏原，使用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物，冷敷可緩解癥狀。
5、先天性青光眼：
房角發(fā)育異常導(dǎo)致眼壓升高，表現(xiàn)為畏光、流淚及角膜混濁。可能與CYP1B1基因突變有關(guān)，需通過(guò)前房角鏡檢查確診，治療選擇包括小梁切開術(shù)或房角成形術(shù)。
日常護(hù)理需注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼，定期更換枕巾。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，適當(dāng)補(bǔ)充DHA促進(jìn)視覺發(fā)育。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡，出現(xiàn)持續(xù)流淚超過(guò)3天或伴隨眼瞼腫脹、視力下降需及時(shí)復(fù)診。眼科專科檢查包括淚道沖洗、角膜熒光染色等可明確具體病因。
