妊娠期高血壓的臨床表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛及視力模糊等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽搐或昏迷。
1、血壓升高：妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，需間隔4小時(shí)以上兩次測(cè)量確認(rèn)。血壓波動(dòng)可能伴隨晨起頭暈、面部潮紅等非特異性癥狀，家庭血壓監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、蛋白尿：24小時(shí)尿蛋白定量＞300mg或尿蛋白/肌酐比值≥0.3提示腎臟損傷。孕婦可能出現(xiàn)尿液泡沫增多現(xiàn)象，但需與生理性蛋白尿鑒別，隨機(jī)尿檢可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。
3、水腫：特征性表現(xiàn)為凹陷性水腫，多從踝部向上蔓延至小腿甚至全身。需區(qū)分生理性水腫，病理性水腫往往晨起不消退且伴體重驟增每周＞2kg，手指按壓脛骨前皮膚可見(jiàn)明顯凹陷。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：持續(xù)性枕部頭痛提示腦血管痙攣，視覺(jué)異常包括閃光感、視野缺損或暫時(shí)性失明。這些癥狀反映顱內(nèi)壓增高或視網(wǎng)膜血管病變，可能先兆子癇的預(yù)警信號(hào)。
5、多器官損害：重度患者可出現(xiàn)上腹疼痛伴惡心嘔吐肝包膜下出血、少尿腎功能衰竭或血小板減少。溶血、肝酶升高和低血小板綜合征HELLP屬于危急情況，需立即終止妊娠。
日常需控制鈉鹽攝入每日＜5g，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品；選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)灌注。每周監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)視物模糊或持續(xù)頭痛應(yīng)立即就醫(yī)，子癇前期患者需住院進(jìn)行硫酸鎂解痙治療。
