功能性陽痿可能由心理壓力、伴侶關系緊張、不良生活習慣、慢性疾病、藥物副作用等原因引起。
1、心理因素：長期焦慮或抑郁會抑制性興奮神經傳導，性交恐懼等心理障礙直接影響勃起功能。認知行為療法可幫助重建性自信，伴侶共同參與心理咨詢效果更佳。
2、關系沖突：伴侶間情感疏離或溝通障礙會造成性喚起困難。每周預留專屬親密時間，通過非性接觸重建情感連接，必要時進行婚姻關系咨詢。
3、作息紊亂：連續熬夜導致睪酮分泌節律異常，日均睡眠不足5小時會使勃起硬度下降。保持22點前入睡，午間補充30分鐘小睡有助于恢復生理機能。
4、慢性病癥：糖尿病引發的周圍神經病變會阻礙陰莖血流灌注，高血壓患者的血管內皮功能損傷影響勃起。控制糖化血紅蛋白＜7%，血壓維持在130/80mmHg以下。
5、藥物影響：長期服用降壓藥如美托洛爾可能干擾自主神經調節，抗抑郁藥帕羅西汀易導致射精延遲。咨詢醫生調整用藥方案，可嘗試替換為血管選擇性更高的氨氯地平。
改善需綜合調整生活方式，每日進行30分鐘快走或游泳等有氧運動，飲食增加牡蠣、核桃等富鋅食物。伴侶協同治療期間應避免指責，建立輕松愉悅的性互動模式。持續3個月未改善需進行夜間勃起監測排除器質性病變。
