急性青光眼可能由房水循環(huán)障礙、情緒波動、暗環(huán)境用眼、外傷史、晶狀體脫位等原因引起，可通過藥物控制眼壓、激光治療、手術(shù)引流等方式治療。
1、房水循環(huán)障礙：
眼球內(nèi)房水生成與排出失衡導(dǎo)致眼壓驟升。閉角型青光眼患者因前房角狹窄，房水外流受阻易引發(fā)急性發(fā)作。伴隨劇烈眼痛、視物模糊癥狀，需緊急使用毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、乙酰唑胺等降眼壓藥物。
2、情緒波動：
強(qiáng)烈情緒刺激通過神經(jīng)反射引起瞳孔散大，虹膜根部堵塞房角。焦慮、憤怒等心理因素可誘發(fā)青光眼急性發(fā)作，表現(xiàn)為頭痛伴惡心嘔吐。保持情緒穩(wěn)定、避免過度興奮是重要預(yù)防措施。
3、暗環(huán)境用眼：
長時間在黑暗環(huán)境中瞳孔生理性擴(kuò)大，增加虹膜與晶狀體接觸面積。夜間關(guān)燈玩手機(jī)、電影院觀影等行為可能觸發(fā)眼壓升高，建議每30分鐘轉(zhuǎn)換光線環(huán)境休息。
4、外傷史：
眼球挫傷可能導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)損傷或晶狀體半脫位。既往有眼部外傷者房水排出通道功能受損，急性發(fā)作時可見結(jié)膜充血、角膜水腫，需考慮虹膜周邊切除術(shù)等手術(shù)治療。
5、晶狀體脫位：
馬凡綜合征等遺傳疾病或老年性晶狀體懸韌帶松弛，導(dǎo)致晶狀體前移壓迫虹膜。這類患者常出現(xiàn)虹膜震顫、視力突然下降，需行晶狀體摘除聯(lián)合房角分離術(shù)。
日常需控制每日飲水量在2000ml內(nèi)，避免一次性大量飲水；選擇散步、太極等溫和運(yùn)動；外出佩戴防紫外線墨鏡減少瞳孔變化。定期測量眼壓，50歲以上人群建議每年進(jìn)行前房角鏡檢查，出現(xiàn)視物有彩虹圈、鼻根酸脹等先兆癥狀時立即就醫(yī)。
