防止產(chǎn)程異常可通過定期產(chǎn)檢、控制體重增長(zhǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)分娩呼吸法、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)等方式干預(yù)。產(chǎn)程異常通常由胎兒過大、骨盆狹窄、宮縮乏力、胎位不正、妊娠并發(fā)癥等因素引起。
1、定期產(chǎn)檢：
規(guī)范產(chǎn)前檢查能早期識(shí)別高危因素。孕12周前建立檔案，20周后每4周檢查一次，36周后每周復(fù)查。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、胎心及超聲指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓、糖尿病或胎盤異常。高危孕婦需增加胎心監(jiān)護(hù)頻率，必要時(shí)住院待產(chǎn)。
2、體重管理：
孕期增重控制在11-16公斤為宜。超重增加巨大兒風(fēng)險(xiǎn)，建議分餐制、選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白約100克。孕晚期每周增重不超過0.5公斤，避免高脂高糖飲食導(dǎo)致胎兒過度發(fā)育。
3、產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)：
每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)產(chǎn)力。推薦凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，游泳減輕關(guān)節(jié)壓力，瑜伽球操調(diào)整胎位。孕晚期進(jìn)行深蹲練習(xí)，但禁止仰臥運(yùn)動(dòng)。有早產(chǎn)跡象者需遵醫(yī)囑限制活動(dòng)。
4、分娩準(zhǔn)備：
拉瑪澤呼吸法能緩解疼痛性宮縮。第一產(chǎn)程采用胸式呼吸，宮縮間隙深呼吸；第二產(chǎn)程用閉氣用力法。參加產(chǎn)前課程學(xué)習(xí)體位轉(zhuǎn)換技巧，如跪位、側(cè)臥位分娩可擴(kuò)大骨盆徑線。模擬分娩演練降低緊張情緒。
5、異常監(jiān)測(cè)：
胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。28周后每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，2小時(shí)內(nèi)少于10次提示缺氧可能。破水后觀察羊水顏色，綠色渾濁可能胎糞污染。持續(xù)性腰酸伴規(guī)律宮縮超過12小時(shí)未進(jìn)入活躍期，需警惕產(chǎn)程停滯。
保證每日鈣攝入1000毫克、鐵30毫克預(yù)防并發(fā)癥，三文魚、菠菜等食物富含營(yíng)養(yǎng)素。散步、孕婦操等有氧運(yùn)動(dòng)每周5次，每次不超過45分鐘。出現(xiàn)陰道流血、劇烈頭痛或視物模糊等急癥癥狀時(shí)，需急診處理。選擇具備新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)院分娩，提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包物品清單。
