氣喘可通過(guò)沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特等藥物緩解。氣喘通常由氣道炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)、冷空氣刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、支氣管擴(kuò)張劑:
沙丁胺醇作為短效β2受體激動(dòng)劑,能快速緩解急性氣喘發(fā)作。特布他林通過(guò)松弛支氣管平滑肌改善通氣,適用于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型氣喘。異丙托溴銨作為抗膽堿能藥物,對(duì)慢性阻塞性肺病合并氣喘效果顯著。
2、抗炎藥物:
布地奈德通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)降低氣道高反應(yīng)性。氟替卡松需長(zhǎng)期規(guī)律使用才能控制癥狀進(jìn)展。對(duì)于重度持續(xù)型氣喘,可聯(lián)合使用糠酸莫米松進(jìn)行霧化吸入治療。
3、白三烯調(diào)節(jié)劑:
孟魯司特能阻斷白三烯受體,有效預(yù)防夜間氣喘發(fā)作。扎魯司特適用于阿司匹林誘發(fā)的氣喘患者。這類(lèi)藥物對(duì)過(guò)敏性鼻炎合并氣喘具有雙重改善作用。
4、免疫調(diào)節(jié)劑:
奧馬珠單抗適用于IgE介導(dǎo)的嚴(yán)重過(guò)敏性氣喘。美泊利單抗針對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞性氣喘可減少急性發(fā)作頻率。使用前需進(jìn)行血清IgE水平或嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)。
5、茶堿類(lèi)藥物:
氨茶堿通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管,需監(jiān)測(cè)血藥濃度避免中毒。多索茶堿不良反應(yīng)較少,適用于輕度持續(xù)性氣喘的維持治療。夜間發(fā)作患者可選用緩釋劑型。
日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,每周3次游泳鍛煉改善肺功能。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú),避免食用蝦蟹等易致敏食物。臥室保持濕度在40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨接觸。出現(xiàn)藥物無(wú)法緩解的呼吸困難或口唇發(fā)紺需立即急診處理。