小兒骨科常見疾病主要有發育性髖關節發育不良、先天性馬蹄內翻足、脊柱側彎、骨折、骨腫瘤等。
一、發育性髖關節發育不良
發育性髖關節發育不良是嬰幼兒常見的髖關節畸形,主要表現為髖關節不穩定或脫位。該病可能與遺傳因素、胎位異常、激素水平異常等因素有關。早期可通過體格檢查發現,如臀紋不對稱、下肢不等長等。治療方式包括Pavlik吊帶固定、閉合復位石膏固定等,嚴重者需手術矯正。
二、先天性馬蹄內翻足
先天性馬蹄內翻足是一種足部畸形,表現為足內翻、內收和跖屈。病因尚不明確,可能與遺傳、宮內壓迫等因素有關。新生兒期即可發現,典型表現為足跟內翻、前足內收。治療方法包括Ponseti系列石膏矯形、跟腱松解術等,早期干預效果較好。
三、脊柱側彎
脊柱側彎是脊柱向一側彎曲的畸形,多發于青春期。輕度側彎可能無明顯癥狀,嚴重者可出現雙肩不等高、肋骨隆起等。特發性脊柱側彎最為常見,可能與遺傳、激素等因素有關。治療方法包括觀察隨訪、支具治療和手術矯正,具體選擇取決于側彎角度和進展風險。
四、骨折
兒童骨折是小兒骨科常見疾病,由于兒童骨骼具有生長板,骨折類型與成人不同。常見骨折部位包括肱骨髁上骨折、前臂骨折、股骨干骨折等。兒童骨折愈合快,塑形能力強,多數可通過手法復位石膏固定治療,嚴重者需手術內固定。
五、骨腫瘤
兒童骨腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,常見良性腫瘤有骨軟骨瘤、骨樣骨瘤等,惡性腫瘤以骨肉瘤、尤文肉瘤多見。臨床表現多為局部疼痛、腫脹、活動受限。診斷需結合影像學檢查和病理活檢,治療方法包括手術切除、化療、放療等。
小兒骨科疾病種類繁多,家長應關注孩子的骨骼發育情況,定期進行體檢。日常生活中要注意營養均衡,保證鈣和維生素D的攝入,適當進行戶外活動促進骨骼健康。發現異常應及時就醫,早期診斷和治療對預后至關重要。對于需要長期治療的孩子,家長要耐心配合做好康復訓練和心理疏導。