治療血脂高的藥物主要有阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等。高脂血癥患者應在醫生指導下根據血脂異常類型選擇合適的藥物,同時配合飲食控制和運動管理。
一、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物,通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇水平。該藥適用于原發性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥,尤其對動脈粥樣硬化性心血管疾病患者具有保護作用。用藥期間需定期監測肝功能,可能出現肌肉疼痛等不良反應。
二、非諾貝特膠囊
非諾貝特膠囊為貝特類調脂藥,主要通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體降低甘油三酯水平。適用于嚴重高甘油三酯血癥患者,能顯著降低胰腺炎發病風險。該藥可能引起胃腸道不適,與抗凝藥物合用時需調整劑量。
三、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片是強效他汀類藥物,對低密度脂蛋白膽固醇的降低作用顯著。適合家族性高膽固醇血癥及冠心病二級預防,具有抗炎和穩定斑塊作用。腎功能不全者需調整劑量,常見不良反應包括頭痛和消化道癥狀。
四、依折麥布片
依折麥布片通過選擇性抑制腸道膽固醇吸收發揮作用,常與他汀類藥物聯用增強降脂效果。適用于對他汀類藥物不耐受或單用他汀療效不佳的患者,不良反應較少,可能出現輕微腹痛或乏力。
五、普羅布考片
普羅布考片為抗氧化型調脂藥,通過促進膽固醇逆轉運降低總膽固醇水平。適用于高膽固醇血癥尤其是黃色瘤患者,具有抗動脈粥樣硬化作用。用藥期間可能延長QT間期,需定期心電圖監測。
高脂血癥患者除藥物治療外,應長期保持低膽固醇、低反式脂肪酸飲食,增加深海魚類和堅果攝入。每周進行中等強度有氧運動,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,定期監測血脂水平,合并高血壓或糖尿病者需同時控制相關指標。出現肌肉疼痛、黃疸等異常癥狀應及時就醫調整用藥方案。