晶狀體混濁可能由遺傳因素、年齡增長、紫外線暴露、代謝異常、眼部外傷等原因引起，可通過基因檢測、抗氧化治療、手術(shù)置換、紫外線防護(hù)、血糖控制等方式干預(yù)。
1、遺傳因素：部分晶狀體混濁與常染色體顯性遺傳相關(guān)，如先天性白內(nèi)障。基因檢測可篩查COL4A1、CRYAA等致病基因突變。對于家族遺傳性病例，建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢，新生兒需進(jìn)行裂隙燈檢查。
2、年齡相關(guān)：老年性白內(nèi)障占比最高，與晶狀體蛋白氧化變性有關(guān)。日常補充葉黃素、維生素C等抗氧化劑，佩戴防紫外線眼鏡可延緩進(jìn)展。60歲以上人群建議每年眼科檢查。
3、代謝影響：糖尿病患者的晶狀體混濁風(fēng)險增加4倍，與山梨醇代謝途徑異常相關(guān)。嚴(yán)格控糖糖化血紅蛋白＜7%、補充硫辛酸可改善晶狀體透明度。合并視網(wǎng)膜病變者需每半年復(fù)查。
4、環(huán)境損傷：長期紫外線暴露會加速晶狀體上皮細(xì)胞凋亡。戶外活動應(yīng)佩戴UV400墨鏡，避免正午強光直射。電焊工等職業(yè)暴露人群需使用專業(yè)防護(hù)面罩。
5、外傷繼發(fā)：眼球鈍挫傷或穿透傷可能導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障。高風(fēng)險運動時佩戴護(hù)目鏡，傷后需緊急處理角膜裂傷。混濁嚴(yán)重者可行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
日常飲食多攝入深色蔬菜、藍(lán)莓等富含花青素的食物，適度進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)焦距的運動。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀應(yīng)及時進(jìn)行散瞳檢查，根據(jù)混濁程度選擇藥物保守治療或手術(shù)方案。術(shù)后需避免揉眼、游泳等可能引發(fā)感染的行為。
