晚上睡覺流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、炎癥或血液系統疾病等因素有關。多數情況下屬于輕度問題，但反復發作需警惕潛在病理因素。
鼻腔黏膜干燥是夜間鼻出血最常見的原因。冬季暖氣房空氣濕度低、長期使用空調或頻繁挖鼻孔可能導致黏膜脆性增加。建議睡前使用生理鹽水噴鼻或涂抹凡士林保持濕潤。
鼻部外傷或炎癥也可能引發出血。過敏性鼻炎患者因頻繁擤鼻易損傷血管，鼻竇炎可能伴隨黏膜充血。這類情況需針對原發病治療，如氯雷他定緩解過敏癥狀，鼻用糖皮質激素控制炎癥。
高血壓患者夜間血壓波動可能誘發鼻出血。血壓驟升時鼻腔末端小血管承受壓力增大，尤其伴有動脈硬化時更易破裂。測量并控制血壓是關鍵，必要時服用氨氯地平等降壓藥物。
血液系統疾病如血小板減少性紫癜、血友病或白血病可能導致凝血功能障礙。這類出血常表現為難以止住、伴隨牙齦出血或皮膚瘀斑。需通過血常規、凝血功能檢查明確診斷。
少數情況需考慮鼻腔腫瘤或血管畸形。反復單側出血、伴隨鼻塞或頭痛時應進行鼻內鏡或影像學檢查。確診后可能需電凝止血或手術切除病灶。
若出血量較大如持續15分鐘未止或每周發作超過2次，建議盡早就診。緊急處理時可坐位前傾、捏住鼻翼壓迫止血，避免仰頭導致血液倒流嗆咳。
