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類風濕性關節炎的治療藥物主要包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、糖皮質激素和生物制劑。這些藥物通過不同機制緩解癥狀或延緩疾病進展,需在風濕免疫科醫生指導下個體化使用。

潑尼松

潑尼松 生產廠家:華中藥業股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術前1-2天開始每日口服100mg,術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康,主要用于緩解關節疼痛和腫脹。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,但需注意胃腸道和心血管不良反應。

改善病情抗風濕藥是治療核心藥物,常用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶。甲氨蝶呤作為首選藥物,可抑制免疫細胞增殖;來氟米特通過阻斷嘧啶合成發揮作用;柳氮磺吡啶兼具抗炎和免疫調節作用。這類藥物需定期監測肝腎功能。

糖皮質激素如潑尼松、甲潑尼龍適用于急性發作期,能快速控制炎癥。短期小劑量使用可減輕關節損傷,長期使用需警惕骨質疏松和感染風險。建議采用晨間頓服方式減少副作用

生物制劑包括腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗、依那西普和白細胞介素-6受體拮抗劑如托珠單抗。這類靶向藥物適用于傳統藥物療效不佳者,通過阻斷特定炎癥因子發揮作用,使用前需篩查結核等感染灶。

治療過程中需定期評估疾病活動度,藥物選擇需綜合考慮病情嚴重程度、合并癥及經濟因素。出現發熱、咳嗽等感染癥狀或肝功能異常時應及時就醫調整方案。

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