黑血通常指血液顏色異常發(fā)黑或呈現(xiàn)暗紅色，可能與血液含氧量降低、代謝異常或特定疾病有關(guān)。常見原因包括靜脈血回流、高鐵血紅蛋白血癥、硫化血紅蛋白血癥等生理或病理性因素。
靜脈血含氧量低時(shí)顏色較深，屬于正常生理現(xiàn)象。劇烈運(yùn)動(dòng)后四肢靜脈回流血液可能呈現(xiàn)暗紅色，與局部缺氧有關(guān)；長期吸煙或高原居住者因血氧飽和度下降，也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。
高鐵血紅蛋白血癥是血液中二價(jià)鐵被氧化為三價(jià)鐵導(dǎo)致的病理狀態(tài)。某些藥物如磺胺類、硝酸鹽或化學(xué)物質(zhì)苯胺衍生物接觸可引發(fā)此癥，患者常伴有口唇青紫、頭痛等癥狀，需通過亞甲藍(lán)注射治療。
硫化血紅蛋白血癥多由硫化物中毒引起。攝入含硫藥物如非那西丁或接觸工業(yè)硫化物后，血紅蛋白與硫結(jié)合形成不可逆復(fù)合物，血液呈藍(lán)褐色，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行換血治療。
一氧化碳中毒時(shí)，碳氧血紅蛋白使血液呈現(xiàn)櫻桃紅色，但嚴(yán)重中毒晚期可能轉(zhuǎn)為暗紅色。患者伴隨意識(shí)障礙、臟器損傷，需立即高壓氧治療。
若發(fā)現(xiàn)持續(xù)黑血現(xiàn)象，尤其伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀，建議盡早就醫(yī)排查心肺疾病或血液系統(tǒng)異常。
