男性下體瘙癢可能由陰囊濕疹、股癬、接觸性皮炎、陰虱病、糖尿病等原因引起。瘙癢部位可能伴隨紅腫、脫屑、丘疹等癥狀，需根據具體病因進行針對性治療。
陰囊濕疹是陰囊部位常見的過敏性皮膚病，主要表現為劇烈瘙癢、皮膚潮紅、丘疹或水皰。發病與局部多汗、衣物摩擦、清潔不當等因素有關。治療可選用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用藥物，嚴重時需口服氯雷他定片。日常需保持患處干燥清潔，避免抓撓。
股癬由真菌感染引起，常見于腹股溝及大腿內側，表現為環狀紅斑伴瘙癢。肥胖、多汗、免疫力低下者易發。可外用聯苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。治療期間應穿透氣棉質內衣，避免與他人共用毛巾。
接觸洗衣液、安全套潤滑劑等化學物質可能引發過敏反應，導致局部瘙癢、紅腫。需立即停用可疑致敏產品，外用爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴重時可短期使用地奈德乳膏。日常建議選擇無香精洗滌劑，新內衣需充分洗滌后再穿。
陰虱寄生可引起劇烈瘙癢，夜間加重，可見灰白色蟲卵附著于陰毛。需剃除陰毛并使用百部酊、苯甲酸芐酯洗劑滅虱，所有貼身衣物需高溫消毒。該病具有傳染性，配偶需同步治療，避免共用寢具。
血糖控制不佳可能導致會陰部皮膚反復瘙癢，常伴多飲多尿癥狀。需監測血糖并規范使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等。局部可涂抹尿素軟膏緩解干燥，日常需嚴格控制糖分攝入，定期檢查糖化血紅蛋白。
保持會陰部清潔干燥是預防瘙癢的基礎措施。建議每日用溫水清洗后徹底擦干，選擇寬松透氣的純棉內褲，避免久坐或劇烈運動后汗液浸漬。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素B族。若瘙癢持續超過一周或出現皮膚潰爛、滲液等癥狀，須及時至皮膚科或泌尿外科就診，避免自行濫用激素藥膏加重病情。合并糖尿病等基礎疾病者需優先控制原發病。
