內(nèi)痔脫出通常由肛墊下移、靜脈曲張、長(zhǎng)期腹壓增高等因素引起，主要與不良排便習(xí)慣、妊娠、久坐久站、飲食結(jié)構(gòu)失衡、慢性疾病等因素有關(guān)。
1、不良排便習(xí)慣
排便時(shí)長(zhǎng)時(shí)間用力或頻繁憋便會(huì)導(dǎo)致肛管靜脈叢持續(xù)充血，促使肛墊組織松弛下移。蹲廁時(shí)間超過(guò)10分鐘或排便時(shí)過(guò)度屏氣會(huì)顯著增加直腸末端壓力，建議培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣，避免如廁時(shí)閱讀手機(jī)等延長(zhǎng)排便時(shí)間的行為。
2、妊娠因素
妊娠期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致痔靜脈回流受阻。孕激素水平升高還會(huì)使血管壁松弛，這種情況在妊娠中后期尤為明顯，產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解，孕期可通過(guò)側(cè)臥體位緩解壓迫。
3、久坐久站
長(zhǎng)期保持坐姿或站立姿勢(shì)會(huì)影響肛門局部血液循環(huán)，辦公室工作者、司機(jī)等職業(yè)人群發(fā)病率較高。每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)5-10分鐘，進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善靜脈回流。
4、飲食結(jié)構(gòu)失衡
低纖維飲食會(huì)導(dǎo)致糞便干硬，排便時(shí)需增加腹壓。長(zhǎng)期辛辣刺激飲食可能誘發(fā)局部充血水腫，每日應(yīng)攝入足夠蔬菜水果及水分，保持糞便柔軟度。
5、慢性疾病
肝硬化門靜脈高壓或盆腔腫瘤可能繼發(fā)痔靜脈叢回流障礙，常伴有便血、肛門墜脹感。慢性支氣管炎患者因長(zhǎng)期咳嗽導(dǎo)致腹壓增高也易誘發(fā)，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
預(yù)防內(nèi)痔脫出需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為，便后可用溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。癥狀持續(xù)或出血量較大時(shí)，應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診，必要時(shí)采用硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等治療措施。
