孕期高血壓妊娠期高血壓疾病需重點(diǎn)關(guān)注血壓監(jiān)測(cè)、飲食管理和產(chǎn)檢頻率。妊娠期高血壓疾病包括妊娠高血壓、子癇前期等類型，可能對(duì)母嬰健康造成風(fēng)險(xiǎn)。
血壓監(jiān)測(cè)應(yīng)每日進(jìn)行并記錄，建議使用經(jīng)過認(rèn)證的家用血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱或出現(xiàn)頭痛、視物模糊需立即就醫(yī)。家庭監(jiān)測(cè)可幫助早期發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)。
飲食管理需限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，避免腌制食品、加工肉類。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜。控制體重增長速度，孕中晚期每周增重不超過0.5公斤。
產(chǎn)檢頻率需調(diào)整為每1-2周一次，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)尿蛋白、肝功能、血小板等指標(biāo)。子癇前期篩查包括血壓趨勢(shì)、胎兒生長評(píng)估和臍動(dòng)脈血流檢測(cè)。必要時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢查。
生活方式需保證每日7-8小時(shí)睡眠，左側(cè)臥位改善胎盤供血。避免長時(shí)間站立，工作期間每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。情緒管理可通過正念呼吸、孕婦瑜伽緩解壓力，收縮壓超過160毫米汞柱時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。
藥物治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用安全藥物包括甲基多巴、拉貝洛爾等。禁止自行服用利尿劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥。重度子癇前期可能需要硫酸鎂預(yù)防抽搐發(fā)作。
出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、尿量明顯減少或胎動(dòng)異常時(shí)，無論血壓數(shù)值均需急診處理。妊娠34周后嚴(yán)重高血壓可能需提前終止妊娠，分娩方式由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估決定。產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血壓至分娩后12周。
