口腔頜面部軟組織損傷主要包括擦傷、挫傷、裂傷、撕脫傷和刺傷等類型。
1、擦傷
擦傷是皮膚表層受到摩擦導致的損傷,常見于跌倒或碰撞。損傷部位可能出現輕微出血和疼痛,表面可見表皮剝脫。處理時需清潔傷口,避免感染,可使用生理鹽水沖洗,無須特殊藥物治療。
2、挫傷
挫傷由鈍力作用導致皮下組織損傷,皮膚完整但伴有淤血和腫脹。常見于運動外傷或撞擊傷。早期可冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進吸收,若疼痛明顯可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬。
3、裂傷
裂傷為皮膚或黏膜全層斷裂,傷口邊緣整齊或不規則,多由銳器切割或撞擊導致。需及時清創縫合,防止感染,必要時注射破傷風抗毒素,術后可配合使用頭孢類抗生素如頭孢氨芐。
4、撕脫傷
撕脫傷是組織部分或完全脫離原位的嚴重損傷,常見于機械絞傷或動物咬傷。需緊急處理保留離體組織,進行顯微外科再植手術,術后需使用阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素預防感染。
5、刺傷
刺傷由尖銳物體穿透組織造成,傷口深而窄,易帶入異物或細菌。需徹底清創探查,排除殘留異物,必要時影像學檢查,預防性使用甲硝唑抗厭氧菌感染,密切觀察是否出現蜂窩織炎。
口腔頜面部損傷后應保持傷口清潔干燥,避免辛辣刺激食物,選擇軟質飲食減少咀嚼刺激。恢復期間注意口腔衛生,使用含氯己定的漱口液預防感染。嚴重損傷需定期復查,觀察愈合情況,必要時進行二期修復。日常活動中建議佩戴防護器具,避免再次受傷。