髕骨軟化癥髕骨軟骨軟化患者需根據疾病分期選擇休養或運動。急性期以休息為主,慢性期需結合低沖擊運動強化股四頭肌,兩者需動態平衡。
急性發作期需減少關節負荷
疼痛腫脹明顯時應暫停跑跳、下蹲等動作,避免爬樓梯或久跪。此階段可短期使用護膝穩定關節,冰敷每次15分鐘緩解炎癥。若疼痛持續超過72小時或伴關節交鎖,需排除半月板損傷。
穩定期需漸進式康復訓練
癥狀緩解后推薦游泳、騎固定自行車等非負重運動,水溫建議28-32℃以減少關節僵硬。直腿抬高訓練每日3組,每組10-15次,可增強股內側肌力量。靠墻靜蹲時膝關節屈曲不超過30度,每次維持30秒。
長期管理需注意生物力學調整
超重者體重每減輕5公斤,膝關節壓力下降20公斤。選擇鞋跟2-3厘米的運動鞋可減少髕股關節應力。運動前進行10分鐘髖關節外展肌群熱身,能改善髕骨軌跡異常。
特殊注意事項
存在Q角過大女性>20°、男性>15°或扁平足時,需配合矯形鞋墊。50歲以上患者若合并骨關節炎,可考慮玻璃酸鈉關節腔注射。
癥狀反復或夜間靜息痛持續需行MRI檢查,排除剝脫性骨軟骨炎。康復方案應每3個月評估調整,由骨科醫生與物理治療師共同制定。