做羊水穿刺前需要準(zhǔn)備心理評估、檢查報(bào)告、空腹?fàn)顟B(tài)、家屬陪同和術(shù)前溝通。羊水穿刺是一種產(chǎn)前診斷手段，主要用于檢測胎兒染色體異常或遺傳疾病。
1、心理評估
孕婦需提前進(jìn)行心理評估，了解手術(shù)的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。羊水穿刺可能引起焦慮或緊張情緒，建議通過心理咨詢或與有經(jīng)驗(yàn)的孕產(chǎn)婦交流緩解壓力。醫(yī)護(hù)人員會(huì)詳細(xì)解釋操作流程，幫助孕婦建立合理預(yù)期，避免因過度擔(dān)憂影響手術(shù)配合度。
2、檢查報(bào)告
攜帶近期B超報(bào)告、血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查結(jié)果。這些檢查能評估胎盤位置、胎兒狀況及孕婦凝血能力，確保穿刺路徑安全。若存在前置胎盤或凝血功能障礙等情況，需調(diào)整手術(shù)方案或暫緩操作。
3、空腹?fàn)顟B(tài)
術(shù)前4-6小時(shí)需保持空腹，避免麻醉或穿刺過程中出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)。可少量飲水潤喉，但需避免飲用含糖飲料。糖尿病患者應(yīng)提前與醫(yī)生溝通血糖管理方案，防止低血糖發(fā)生。
4、家屬陪同
手術(shù)當(dāng)日需至少一名家屬全程陪同，協(xié)助簽署知情同意書及術(shù)后照護(hù)。穿刺后可能出現(xiàn)短暫宮縮或不適，家屬需陪同觀察2小時(shí)以上，確認(rèn)無異常后方可離院。建議提前規(guī)劃返程交通，避免孕婦自行駕駛。
5、術(shù)前溝通
與醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)時(shí)間、穿刺指征及可能的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。了解檢測項(xiàng)目的局限性，如染色體微陣列分析無法覆蓋所有遺傳病。明確報(bào)告領(lǐng)取時(shí)間和后續(xù)咨詢方式，對異常結(jié)果做好進(jìn)一步診療準(zhǔn)備。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，觀察有無陰道流血、發(fā)熱或持續(xù)腹痛。保持穿刺部位清潔干燥，可正常淋浴但禁止盆浴。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋等促進(jìn)恢復(fù)。按醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，關(guān)注胎動(dòng)變化，出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免過度解讀檢測結(jié)果，必要時(shí)尋求遺傳咨詢師專業(yè)指導(dǎo)。
