混合痔多數情況下無需立即手術。治療方案需根據癥狀嚴重程度、對生活質量的影響以及并發癥風險綜合評估，通常優先考慮保守治療。
馬應龍麝香痔瘡膏
生產廠家：馬應龍藥業集團股份有限公司
功能主治：清熱燥濕，活血消腫，去腐生肌。用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂，癥見大便出血，或疼痛、有下墜感；亦用于肛周濕疹。
用法用量：外用，涂搽患處。
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保守治療適用于輕度至中度混合痔患者。調整生活方式是基礎干預措施，包括增加膳食纖維攝入、保持規律排便習慣和避免久坐久站。溫水坐浴可緩解肛門區充血水腫，每日2-3次能有效減輕疼痛和瘙癢癥狀。臨床常用藥物包括太寧栓復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等外用制劑，口服地奧司明片可改善靜脈回流。
手術治療主要針對Ⅲ-Ⅳ度混合痔或保守治療無效者。吻合器痔上黏膜環切術PPH通過切除脫垂痔組織并吻合創面，具有創傷小、恢復快的特點。傳統外剝內扎術適用于伴有血栓形成的混合痔，可徹底去除病灶但術后疼痛較明顯。當出現反復出血、痔核嵌頓或繼發感染時，建議及時手術干預。
痔瘡癥狀持續加重或伴隨貧血、排便習慣改變時需盡早就醫。肛門指診和肛門鏡檢查能明確痔核分級，排除直腸息肉等器質性疾病。術后需注意創面護理，預防感染和肛門狹窄。
