皮脂腺瘤可通過手術(shù)切除、激光治療、冷凍治療、藥物治療、觀察隨訪等方式處理。皮脂腺瘤通常由皮脂腺導(dǎo)管阻塞、激素水平異常、遺傳因素、局部感染、慢性刺激等原因引起。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是皮脂腺瘤根治性治療手段，適用于體積較大或反復(fù)感染的瘤體。通過局部麻醉下完整切除瘤體及包膜，可有效避免復(fù)發(fā)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥，定期換藥。對(duì)于面部等特殊部位的皮脂腺瘤，可選擇整形外科進(jìn)行美容縫合。
2、激光治療
二氧化碳激光或鉺激光適用于較小皮脂腺瘤的精準(zhǔn)汽化，具有出血少、愈合快的優(yōu)勢(shì)。治療時(shí)通過激光能量逐層消融瘤體組織，術(shù)后可能形成淺表痂皮，需避免沾水。該方式對(duì)深部瘤體可能清除不徹底，存在一定復(fù)發(fā)概率。
3、冷凍治療
液氮冷凍通過低溫使瘤體細(xì)胞壞死脫落，適用于直徑較小的表淺皮脂腺瘤。治療時(shí)可能出現(xiàn)局部水皰，需預(yù)防繼發(fā)感染。該方法操作簡(jiǎn)便但需多次治療，對(duì)深層組織效果有限，可能遺留色素沉著。
4、藥物治療
對(duì)于合并感染的皮脂腺瘤可外用莫匹羅星軟膏控制炎癥，較大瘤體可局部注射曲安奈德促進(jìn)消退。維A酸乳膏可能有助于改善導(dǎo)管角化異常。藥物治療多作為輔助手段，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行擠壓或挑破瘤體。
5、觀察隨訪
體積較小且無變化的皮脂腺瘤可暫不處理，定期觀察其形態(tài)變化。建議每半年進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，若出現(xiàn)快速增長、破潰出血、顏色改變等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)避免反復(fù)摩擦刺激瘤體，保持皮膚清潔。
皮脂腺瘤患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，使用溫和洗護(hù)產(chǎn)品避免堵塞毛孔。飲食宜清淡，減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素。避免自行擠壓或抓撓瘤體，防止繼發(fā)炎癥。進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)做好防曬，選擇透氣衣物減少局部摩擦。若瘤體出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診評(píng)估。
