近視眼激光手術一般可以有效矯正視力,但無法根治近視的病理改變。近視矯正手術主要有全飛秒激光、半飛秒激光、表層切削術等方式,通過改變角膜曲率實現視力清晰。術后需定期復查,避免過度用眼。
近視眼激光手術通過精確切削角膜組織來改變光線折射路徑,使物像能準確聚焦在視網膜上。常見術式如全飛秒激光利用飛秒激光在角膜基質層制作透鏡并取出,具有切口小、恢復快的特點。半飛秒激光則需先制作角膜瓣再行準分子激光切削,適合中高度近視患者。表層切削術直接去除角膜上皮后進行激光矯正,適用于角膜偏薄者。手術效果與術前檢查、角膜厚度、近視度數等因素密切相關,多數患者術后裸眼視力可達到術前最佳矯正視力水平。
部分患者術后可能出現干眼、眩光、夜間視力下降等暫時性不適,通常3-6個月逐漸緩解。高度近視患者術后仍需警惕視網膜脫離等并發癥風險,需避免劇烈運動。術后視力回退多與用眼習慣不良或術前度數不穩定有關,極少數因角膜愈合異常導致矯正不足。糖尿病患者、圓錐角膜患者及未滿18歲青少年不建議手術。
術后應遵醫囑使用人工淚液,避免揉眼和游泳,定期進行眼底檢查。保持每天2小時以上戶外活動,控制連續用眼時間不超過40分鐘,閱讀時保持30厘米以上距離。飲食注意補充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、西藍花等深色蔬菜。術后1年內避免蹦極、拳擊等可能撞擊眼部的運動,出現視力波動需及時復診。