幽門螺桿菌感染可掛消化內科或胃腸外科就診,治療方式包括四聯療法、中藥調理、益生菌輔助等。
1、消化內科:
消化內科是首選科室,醫生會通過碳13/14呼氣試驗或胃鏡活檢確診。治療方案通常采用含鉍劑四聯療法,組合為質子泵抑制劑如奧美拉唑、兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素和膠體果膠鉍。治療期間需定期復查呼氣試驗評估療效。
2、胃腸外科:
當幽門螺桿菌引發嚴重并發癥如胃潰瘍穿孔、幽門梗阻時需轉診胃腸外科。可能需進行胃大部切除術或穿孔修補術等外科干預,術后仍需配合藥物根除治療。
3、中醫科調理:
部分患者可選擇中醫科輔助治療,常用黃連、黃芩、蒲公英等清熱解毒藥材。中藥可緩解胃痛、反酸等癥狀,但需與西藥間隔2小時服用避免相互作用。
4、營養科支持:
營養科會指導低鹽低脂飲食,推薦食用猴頭菇、山藥、秋葵等保護胃黏膜的食物。避免辛辣刺激、腌制食品,治療期間補充維生素B12和鐵劑預防貧血。
5、感染科會診:
對于多重耐藥菌株或治療失敗病例,感染科可提供藥敏試驗指導抗生素調整。可能替換為呋喃唑酮、四環素等二線藥物,必要時延長療程至14天。
根除幽門螺桿菌需嚴格遵醫囑完成全程治療,治療期間分餐制避免交叉感染。日常可練習腹式呼吸減輕胃部不適,推薦八段錦調理脾胃須單舉招式輔助康復。治療后6-8周需復查確認根除效果,反復感染者建議家庭成員同步篩查。