老人手背青筋凸起可通過(guò)局部熱敷、適度按摩、抬高肢體、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、穿戴彈力襪等方式緩解。該現(xiàn)象多與皮膚變薄、靜脈回流減弱、肌肉萎縮、血管彈性下降、慢性靜脈功能不全等因素相關(guān)。
1、熱敷促進(jìn)循環(huán):40℃左右溫水浸泡或熱毛巾敷于手背10-15分鐘,每日2次。溫?zé)岽碳つ軘U(kuò)張淺表靜脈,加速血流速度,減輕血液淤滯導(dǎo)致的血管擴(kuò)張現(xiàn)象。避免使用過(guò)高溫度以防燙傷松弛皮膚。
2、按摩改善回流:涂抹維生素E乳后,用拇指從指尖向手腕方向輕柔推按,每次5分鐘。按摩壓力需控制在20-30mmHg,通過(guò)機(jī)械擠壓幫助靜脈血液向心回流,減少靜脈壓力。凝血功能障礙者慎用。
3、抬高減輕壓力:坐臥時(shí)將前臂墊高至心臟水平以上,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。每日累計(jì)保持抬高位1-2小時(shí),尤其適用于長(zhǎng)期下垂姿勢(shì)后。可與踝泵運(yùn)動(dòng)同步進(jìn)行,通過(guò)肌肉收縮增強(qiáng)泵血功能。
4、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化血管:每日攝入500mg維生素C及50mg維生素B2,柑橘類(lèi)水果與深綠色蔬菜為優(yōu)選來(lái)源。蛋白質(zhì)攝入量保持1.2g/kg體重,優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)含有的ω-3脂肪酸有助于維持血管內(nèi)皮完整性。
5、壓力梯度支撐:選擇15-20mmHg壓力等級(jí)的醫(yī)用彈力手套,晨起穿戴、睡前去除。梯度壓力設(shè)計(jì)能提供由遠(yuǎn)端至近端遞減的外部支撐力,有效對(duì)抗靜脈高壓。皮膚敏感者需選擇含棉量>80%的產(chǎn)品。
日常可進(jìn)行握力球鍛煉增強(qiáng)肌肉泵作用,建議每周3次太極拳改善微循環(huán)。飲食注意控制鈉鹽攝入在5g/日以下,多食用含蘆丁的蕎麥、山楂等食物。若伴隨下肢靜脈曲張或皮膚色素沉著,需血管外科評(píng)估是否需硬化劑治療或射頻消融術(shù)。