排尿時出現泡沫可能由生理性因素和病理性因素共同引起，主要有尿流沖擊、尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統感染、糖尿病等因素。
1、尿流沖擊：
排尿時尿液流速較快或從較高位置沖擊便池水面，空氣混入液體形成泡沫。這種泡沫通常較大且快速消散，屬于正常物理現象。男性站立排尿時更易出現，調整排尿角度或減慢流速可減少泡沫產生。
2、尿液濃縮：
飲水不足或大量出汗導致尿液濃縮，尿液中溶質濃度增高使表面張力改變。晨起第一次排尿常見這種情況，泡沫量少且靜置后消失。保持每日2000毫升以上飲水量可有效改善。
3、蛋白尿：
腎小球濾過膜受損時，大量蛋白質漏入尿液形成細小致密泡沫，靜置30分鐘仍不消散。可能與腎炎、腎病綜合征等疾病有關，通常伴隨眼瞼浮腫、下肢水腫等癥狀。需進行尿常規和24小時尿蛋白定量檢測。
4、泌尿系統感染：
膀胱炎或尿道炎時，炎性分泌物混入尿液增加液體黏稠度。泡沫多伴有尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀，尿常規檢查可見白細胞升高。常見病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等。
5、糖尿病：
血糖控制不佳時尿糖含量增高，尿液表面張力降低形成大量泡沫。多伴有多飲、多食、體重下降等典型癥狀，空腹血糖檢測值超過7.0mmol/L可輔助診斷。
建議觀察泡沫持續時間及伴隨癥狀，偶然出現的短暫泡沫多屬生理現象。持續存在的泡沫尿需檢測尿常規、腎功能和血糖，避免高鹽高蛋白飲食，控制每日蛋白質攝入在每公斤體重0.8-1.0克范圍。適量有氧運動如快走、游泳等有助于改善腎臟血液循環，但需避免劇烈運動加重蛋白尿。糖尿病患者應嚴格監測血糖，泌尿系統感染者需保證每日飲水量沖洗尿道。
