指甲有豎紋可掛皮膚科或內分泌科,可能與甲營養不良、甲狀腺功能異常、微量元素缺乏、銀屑病、扁平苔蘚等因素有關。
1、皮膚科
指甲豎紋伴隨甲板增厚、變色或脫屑時,需優先排查皮膚疾病。銀屑病甲損害表現為點狀凹陷或油滴樣改變,扁平苔蘚可導致甲縱嵴和甲翼狀胬肉形成。皮膚科醫生會通過甲屑真菌鏡檢、皮膚鏡或組織病理學檢查明確診斷。
2、內分泌科
甲狀腺功能亢進或減退均可引起甲縱嵴,患者常伴怕熱多汗、心悸或畏寒乏力等全身癥狀。需檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標,長期未控制的糖尿病也可能導致甲營養不良。
3、營養科
鐵缺乏性貧血患者可能出現匙狀甲合并縱紋,維生素B12缺乏可致甲色素沉著。臨床需結合血清鐵蛋白、葉酸等檢測,過度節食或胃腸吸收障礙人群更易出現此類改變。
4、風濕免疫科
雷諾綜合征患者甲周毛細血管異常可能伴隨甲縱紋,系統性硬化癥可導致甲床萎縮。抗核抗體譜、甲襞毛細血管鏡檢查有助于鑒別,這類疾病常伴關節腫痛或皮膚硬化表現。
5、老年病科
年齡增長導致的甲母質細胞活性下降是常見生理性原因,60歲以上人群約半數存在甲縱嵴。若排除病理性因素,通常無須特殊處理,日常避免過度修甲或化學刺激即可。
建議就診前記錄豎紋出現時間、是否伴隨其他癥狀,避免自行使用指甲油遮蓋。可適當增加富含優質蛋白和鋅的食物如魚類、堅果,修剪指甲時保留1-2毫米游離緣。若豎紋進行性加深或甲板開裂,需及時復查排除黑素瘤等嚴重疾病。