復方五仁醇膠囊不能與抗凝血藥物、強心苷類藥物、中樞神經系統抑制藥物、肝毒性藥物及含相同成分的中成藥合用。復方五仁醇膠囊主要成分為五味子、枸杞子等，具有保肝降酶作用，但部分藥物聯用可能增加不良反應風險或影響藥效。
1、抗凝血藥物
復方五仁醇膠囊可能增強華法林、阿司匹林等抗凝血藥物的效果，導致凝血時間延長或出血風險增加。五味子中的活性成分可能干擾血小板聚集功能，與抗凝藥聯用需密切監測凝血指標。出現皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀時應立即停藥就醫。
2、強心苷類藥物
該膠囊與地高辛等強心苷類藥物聯用可能誘發心律失常。五味子提取物可能影響心肌細胞電解質平衡，增強強心苷類藥物的毒性反應。合用期間需定期檢查心電圖和血鉀水平，避免出現惡心嘔吐、視覺異常等洋地黃中毒表現。
3、中樞神經系統抑制藥物
與苯巴比妥、地西泮等鎮靜催眠藥聯用可能過度抑制中樞神經功能。枸杞子等成分具有輕微鎮靜作用，與這類藥物疊加使用可能導致嗜睡、呼吸抑制等不良反應。駕駛員或高空作業者應特別注意避免合用。
4、肝毒性藥物
異煙肼、對乙酰氨基酚等具有肝毒性的藥物與復方五仁醇膠囊聯用可能加重肝臟負擔。雖然該膠囊具有保肝作用，但聯合代謝途徑相同的藥物可能影響肝功能指標。用藥期間應定期檢測轉氨酶水平，避免出現黃疸或肝區疼痛。
5、含相同成分的中成藥
護肝片、五味子糖漿等含相似活性成分的中成藥與復方五仁醇膠囊聯用可能導致成分過量。五味子素等化合物重復攝入可能引起胃部不適、皮疹等不良反應。需要聯合用藥時應由中醫師調整配伍劑量。
使用復方五仁醇膠囊前應詳細告知醫生正在服用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥及保健品。服藥期間避免飲酒及辛辣刺激性食物，保持規律作息有助于藥物代謝。若出現藥物相互作用相關癥狀如頭暈、心悸、皮膚過敏等，應立即停藥并就醫評估。慢性肝病患者用藥需縮短復查間隔，孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下謹慎使用。
