慢性結腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、黏液便、排便不盡感及體重下降等癥狀。慢性結腸炎可能與免疫異常、感染、遺傳、腸道菌群失調、精神因素等有關,通常需結合腸鏡及病理檢查確診。
1、腹痛
腹痛是慢性結腸炎最常見的癥狀,多位于左下腹或下腹部,呈隱痛或陣發性絞痛,排便后可暫時緩解。疼痛程度與炎癥活動度相關,急性發作期可能伴隨明顯壓痛。部分患者會出現餐后腹痛加重的現象,可能與胃腸反射增強有關。
2、腹瀉
腹瀉表現為大便次數增多,每日可達3-10次,糞便多呈糊狀或水樣,嚴重時可見未消化食物殘渣。部分患者會出現腹瀉與便秘交替現象。長期腹瀉可能導致電解質紊亂,出現乏力、心悸等癥狀,需注意補充水分及礦物質。
3、黏液便
黏液便是腸道黏膜炎癥的典型表現,糞便表面常附著白色或透明黏液,嚴重時可混有少量血液。黏液分泌增多是腸道對炎癥的防御反應,但持續存在可能影響營養吸收。若出現膿血便需警惕病情加重或并發癥。
4、排便不盡感
排便后仍有便意或肛門墜脹感,可能與直腸炎癥刺激神經末梢有關。該癥狀易導致患者反復如廁,加重肛門周圍皮膚損傷。部分患者會伴隨里急后重感,即強烈便意但排便量少,常見于直腸乙狀結腸受累者。
5、體重下降
長期慢性炎癥會導致營養吸收障礙,患者可能出現漸進性體重減輕。伴隨癥狀包括食欲減退、貧血、低蛋白血癥等。兒童患者可能出現生長發育遲緩,需定期監測營養指標并及時干預。
慢性結腸炎患者需保持低纖維、低脂、易消化飲食,避免辛辣刺激及乳制品攝入。建議規律作息,適度運動以改善腸道功能,同時通過冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力。病情穩定期可遵醫囑使用益生菌調節菌群,急性發作時應及時就醫調整治療方案。定期腸鏡復查有助于監測黏膜愈合情況,預防并發癥發生。