前列腺增生可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平失衡、慢性炎癥刺激、遺傳因素、代謝異常等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
減少酒精和咖啡因攝入有助于緩解尿頻癥狀，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿可降低膀胱壓力。每日適量運(yùn)動(dòng)如散步或提肛運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，建議保持規(guī)律作息并控制體重超標(biāo)。飲食上增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制辛辣刺激性食物攝入。
2、藥物治療
鹽酸坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌改善排尿困難，非那雄胺能抑制雙氫睪酮合成延緩增生進(jìn)展。植物制劑如普適泰片具有抗炎消腫作用，M受體拮抗劑可緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。需注意藥物可能引起頭暈或性功能障礙等不良反應(yīng)。
3、物理治療
微波熱療通過(guò)局部加溫促進(jìn)組織血液循環(huán)，經(jīng)尿道球囊擴(kuò)張術(shù)能暫時(shí)改善尿道狹窄。前列腺按摩有助于引流淤積的前列腺液，低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)盆底肌群功能。這些方法需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免操作不當(dāng)造成損傷。
4、中醫(yī)調(diào)理
八正散加減方具有清熱利濕功效，針灸關(guān)元、三陰交等穴位可調(diào)節(jié)下焦氣機(jī)。中藥坐浴使用大黃、芒硝等藥材能緩解會(huì)陰部不適，耳穴貼壓對(duì)夜尿頻多癥狀有一定改善作用。需辨證施治避免誤用溫補(bǔ)類(lèi)藥物加重濕熱癥狀。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是經(jīng)典術(shù)式適用于中重度患者，激光汽化術(shù)具有出血少恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。開(kāi)放前列腺摘除術(shù)適合巨大腺體增生病例，尿道支架植入可作為高危患者的姑息治療。術(shù)后需預(yù)防尿失禁和逆行射精等并發(fā)癥。
建議患者保持每日1500-2000毫升飲水量但睡前限水，定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)監(jiān)測(cè)病情變化。避免久坐騎車(chē)壓迫會(huì)陰部，可練習(xí)溫水坐浴每日15-20分鐘緩解不適。出現(xiàn)急性尿潴留或反復(fù)血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，合并高血壓糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。建立排尿日記記錄尿頻尿急情況有助于醫(yī)生評(píng)估療效，家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài)避免焦慮情緒加重癥狀。
