預防老年人骨質(zhì)疏松可通過補充鈣質(zhì)、增加維生素D攝入、適度運動、避免不良生活習慣、定期骨密度檢測等方式實現(xiàn)。骨質(zhì)疏松是骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞導致的骨骼脆性增加，易引發(fā)骨折。
1、補充鈣質(zhì)
鈣是骨骼的主要成分，老年人每日鈣攝入量應達到推薦標準。牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等食物富含鈣質(zhì)，乳鈣和檸檬酸鈣等鈣劑也可在醫(yī)生指導下使用。長期鈣攝入不足會導致骨量流失加速，增加骨質(zhì)疏松風險。鈣的吸收需要胃酸參與，建議分次補充并避免與高纖維食物同食。
2、增加維生素D
維生素D能促進腸道鈣吸收和骨骼礦化。曬太陽是獲取維生素D最經(jīng)濟的方式，魚類、蛋黃等食物也含維生素D。老年人皮膚合成維生素D能力下降，可遵醫(yī)囑補充維生素D3制劑。維生素D缺乏會導致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，加速骨鈣流失。建議定期檢測血清25羥維生素D水平。
3、適度運動
負重運動和抗阻訓練能刺激骨形成，增加骨密度。快走、太極拳等低沖擊運動適合老年人，每周至少進行3次，每次持續(xù)30分鐘以上。運動可改善平衡能力，降低跌倒風險。臥床或久坐會加速骨質(zhì)流失，應避免長期制動。運動強度需循序漸進，避免運動損傷。
4、避免不良習慣
吸煙和過量飲酒會干擾骨代謝，抑制成骨細胞活性。咖啡因攝入過多會增加尿鈣排泄，每日咖啡不宜超過2杯。高鹽飲食會導致鈣流失，應控制鈉鹽攝入。長期使用糖皮質(zhì)激素等藥物會損害骨骼，需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。保持規(guī)律作息有助于維持正常骨代謝。
5、定期骨密度檢查
雙能X線吸收測定法是診斷金標準，建議65歲以上女性及70歲以上男性定期檢測。骨代謝標志物檢測可早期發(fā)現(xiàn)骨量流失。有骨折史或高風險人群應提前篩查。檢測結(jié)果異常需及時干預，預防脆性骨折發(fā)生。家庭可配備防滑墊等設施，降低跌倒導致骨折的風險。
預防骨質(zhì)疏松需要綜合管理，除上述措施外還需保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)。控制慢性疾病如糖尿病、甲亢等對骨骼的影響。避免過度節(jié)食和快速減肥，維持適宜體重。保持良好心態(tài)，積極參與社交活動。出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀時應及時就醫(yī)，早期干預可顯著改善預后。建立健康檔案，定期隨訪評估預防效果。
