一般情況下，鋼針在體內二十年時，若沒有出現明顯癥狀，則不可以取，如果出現不適癥狀，則可以取。具體分析如下：
1.不可以：如果之前有做過骨折方面的手術，體內可能會有鋼針。如果鋼針在體內存在二十年，并且沒有出現明顯的不適癥狀，則不可以將其取出，因為此時的鋼針周圍可能會存在較多的骨痂，很難將其取出，若直接取出，容易影響身體的部分功能。
2.可以：如果鋼針在體內殘留二十年后，并出現感染的癥狀，并表現為局部疼痛、發熱等，一般需要前往醫院將鋼釘取出，否則可能會使身體的癥狀加重。
若患者出現明顯不適，需要及時就醫治療，以免對身體造成不良影響。
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