他達(dá)拉非和偉哥的區(qū)別主要體現(xiàn)在作用機(jī)制、持續(xù)時(shí)間、副作用等方面。
1、成分差異：
他達(dá)拉非主要成分為他達(dá)拉非，偉哥主要成分為西地那非。兩者均屬于磷酸二酯酶5抑制劑，但化學(xué)結(jié)構(gòu)不同。他達(dá)拉非分子結(jié)構(gòu)更穩(wěn)定，半衰期長達(dá)17.5小時(shí)；西地那非半衰期約4小時(shí)。這種差異直接影響藥物持續(xù)時(shí)間。
2、起效時(shí)間：
偉哥通常在服用后30-60分鐘起效，建議在性活動(dòng)前1小時(shí)服用。他達(dá)拉非起效時(shí)間稍慢，約需2小時(shí)達(dá)到血藥濃度峰值。但部分患者服用他達(dá)拉非16分鐘后即可見效，個(gè)體差異較大。
3、持續(xù)時(shí)間：
偉哥作用時(shí)間持續(xù)4-6小時(shí)，需按需服用。他達(dá)拉非作用時(shí)間長達(dá)36小時(shí)，可實(shí)現(xiàn)持續(xù)藥效。這種特性使他達(dá)拉非更適合自發(fā)性生活，減少服藥與性活動(dòng)的時(shí)間關(guān)聯(lián)性。
4、食物影響：
偉哥藥效受高脂飲食影響明顯，餐后服用可能延遲起效時(shí)間1小時(shí)以上。他達(dá)拉非受食物影響較小，空腹或餐后服用差異不大。對(duì)于經(jīng)常應(yīng)酬聚餐的患者，他達(dá)拉非更具優(yōu)勢(shì)。
5、不良反應(yīng)：
兩者常見副作用均包括頭痛、面部潮紅、消化不良。偉哥更易引起視覺異常如藍(lán)視癥，發(fā)生率約3%。他達(dá)拉非肌肉疼痛發(fā)生率較高，約6-15%。嚴(yán)重心血管不良反應(yīng)發(fā)生率均低于2%，但用藥前需評(píng)估心臟功能。
日常用藥需注意避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。建議根據(jù)個(gè)體需求選擇藥物，規(guī)律作息保證充足睡眠，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含精氨酸食物。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)4小時(shí)以上異常勃起需立即就醫(yī)。長期ED患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查血糖、血脂、睪酮水平，排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
