盆底肌松弛可通過凱格爾運(yùn)動、電刺激治療、生物反饋訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由妊娠分娩、年齡增長、慢性腹壓增高、激素水平下降、神經(jīng)損傷等原因引起。
1、凱格爾運(yùn)動：通過有節(jié)律地收縮和放松盆底肌群增強(qiáng)肌肉力量，每天練習(xí)3組，每組10-15次收縮，持續(xù)6-8周可見改善。重點鍛煉恥骨尾骨肌群，需避免腹部和臀部肌肉代償發(fā)力。
2、電刺激治療：采用低頻電流刺激盆底肌肉收縮，適用于自主訓(xùn)練困難者。每周2-3次治療，配合陰道電極可提升肌電活性。治療期間可能出現(xiàn)輕微刺痛感，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、生物反饋訓(xùn)練：通過傳感器監(jiān)測肌肉收縮力度，幫助患者建立正確的運(yùn)動模式。使用壓力探頭或表面電極，實時顯示收縮曲線，每周訓(xùn)練2次，持續(xù)12周可提高肌肉協(xié)調(diào)性。
4、藥物治療：雌激素軟膏局部應(yīng)用可改善黏膜萎縮，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，米多君增強(qiáng)肌肉張力。需排除用藥禁忌，激素類藥物使用不超過3個月，配合定期婦科檢查評估療效。
5、手術(shù)治療：重度患者可選擇陰道壁修補(bǔ)術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。手術(shù)適應(yīng)證包括Ⅲ度子宮脫垂合并壓力性尿失禁，術(shù)后6周內(nèi)禁止負(fù)重及性生活。
日常可進(jìn)行橋式運(yùn)動、深蹲等強(qiáng)化核心肌群，攝入富含膠原蛋白的銀耳、豬蹄等食物。避免長期咳嗽、便秘等增加腹壓的行為，使用子宮托輔助支撐需每日清潔。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)排尿困難時需及時就診，產(chǎn)后42天起應(yīng)系統(tǒng)評估盆底功能。
