阿爾馬爾 鹽酸阿羅洛爾片

鹽酸阿羅洛爾片

阿爾馬爾 鹽酸阿羅洛爾片

化學名稱：5-[2-[(3-tert-butylamino-2-hydroxypropyl) thio]-4-thiazolyl]-2-thiophenecarboxamide monohydrochloride

原發(fā)性高血壓(輕-中度)；心絞痛；心動過速性心律失常；原發(fā)性震顫。

原發(fā)性高血壓(輕度一中度)、心絞痛、心動過速性心律失常：通常成人應用鹽酸阿羅洛爾的劑量為每次lOmg，每日二次口服。根據(jù)病人年齡、癥狀等適當增減劑量，療效不充分時，可增至每日30mg。原發(fā)性震顫：通常成人應用鹽酸阿羅洛爾從每日lOmg開始給藥。療效不充分時，可按照每次10mg。每日二次的維持量口服。根據(jù)病人年齡、癥狀等適當增減，但不得超過1天30mg。

調(diào)查總例數(shù)12978例中有496例(3.8%)出現(xiàn)不良反應及實驗室檢查值異常。主要的不良反應有心動過緩141例(1.1%)，眩暈及站立不穩(wěn)77例(0.6%)、乏力及倦怠感51例(04%)。主要實驗室檢查值異常有AST(GOT)升高34例(0.3%)、ALT(GPT)升高34例(0.3%)、甘油三酯升高29例(0.2%)、尿酸升高15例(0.1%)。 1．嚴重不良反應 心力衰竭、房室傳導阻滯、竇房傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征(＜0.1%)、心動過緩（0.1%-0.5%）：定期檢查心功能，出現(xiàn)上述癥狀時，采取減量或停藥等適當處置。 2．其它不良反應 出現(xiàn)以下不良反應時，應根據(jù)需要采取減量或停藥等適當處置。 不良反應按以下等級分類 常見(0.1%~5%)少見(<0.1%)罕見頻度不詳 (1) 循環(huán)系統(tǒng) 常見胸痛胸部不適感眩暈站立不穩(wěn)低血壓 少見房顫末梢循環(huán)障礙(雷諾氏綜合癥冷感)心悸氣喘 (2) 精神神經(jīng)系統(tǒng) 常見乏力倦怠感頭痛頭重嗜睡 少見憂郁失眠 (3) 消化系統(tǒng) 常見軟便腹瀉腹部不適感腹痛惡心嘔吐 少見食欲不振消化不良腹脹感便秘 (4) 肝 常見AST(GOT)ALT(GPT)升高 少見AL-PLDHr-GPT升高等 (5) 呼吸系統(tǒng) 少見支氣管痙攣喘鳴咳嗽 (6) 泌尿生殖系統(tǒng) 少見BUNCr升高 罕見陽痿 (7) 眼 少見霧視眼睛疲勞 罕見(同類藥)淚液分泌減少 (8) 過敏反應 少見皮疹蕁麻疹瘙癢灼熱感 (9) 其他 常見甘油三酯尿酸升高 少見總膽固醇空腹血糖值CPK白細胞升高水腫心胸比例增大肌肉疼痛口渴麻木

1.慎重給藥（對下列病人應慎重給藥） (1)有充血性心力衰竭可能的病人（充分觀察，對聯(lián)合應用毛地黃藥物的病人，須慎重給藥）[有可能抑制心功能，導致充血性心力衰竭癥狀惡化]。 (2)特發(fā)性低血糖癥、控制不充分的糖尿病、長期間禁食狀態(tài)的病人[由于容易掩蓋低血糖的前期癥狀心動過速等交感神經(jīng)系統(tǒng)反應，故須注意血糖值]。 (3)低血壓、心動過緩、房室傳導阻滯（I度）病人[有可能導致癥狀惡化]。 (4)嚴重肝功能、腎功能障礙的病人[有可能影響藥代動力學]。 (5)老年患者[參考“老年患者用藥”]。 (6)末梢循環(huán)障礙的病人（雷諾氏綜合征、間歇性跛行癥等）[有可能抑制末梢血管擴張，導致癥狀惡化]。 (7)運動員慎用。 2.重要注意事項 (1)長期給藥時，須定期進行心功能檢查（心率、血壓、心電圖、X光等）。尤其在出現(xiàn)心動過緩及低血壓時，須減量或停藥。必要時使用阿托品。須注意肝功能、腎功能、血像等。 (2)有報告指出，正在服用類似化合物（鹽酸普奈洛爾）的心絞痛病人突然停藥時，有的病人出現(xiàn)癥狀惡化或引起心肌梗塞，故在需要停藥時，須緩慢減量，充分觀察。須事先告誡病人沒有醫(yī)生的指示不要停藥。用于心絞痛以外的患者，例如用于心律失常患者及老年患者時，也須予以同樣的注意。 (3)手術前48小時內(nèi)不宜給藥。 (4)用于原發(fā)性震顫病人時，應充分觀察，同其它震顫性疾病進行鑒別診斷，只能用于確診為原發(fā)性震顫的病人。 (5)用于原發(fā)性震顫病人時，與用于高血壓病人相比，多見心動過緩、眩暈、低血壓等不良反應，故應充分觀察，出現(xiàn)癥狀時，采取減量或停藥等適當處理。 (6)有可能出現(xiàn)眩暈、站立不穩(wěn)癥狀，應提醒服用本藥的病人（尤其在服用初期）在駕駛汽車等伴有危險的機械作業(yè)中予以注意。 3.與用法用量有關的注意事項 用于嗜鉻細胞瘤病人時，由于可引起血壓急劇升高，故不得單獨應用本藥。對嗜鉻細胞瘤病人，須在應用α受體阻斷劑進行初期治療后，應用本藥，并始終聯(lián)合應用α受體阻斷劑。 4.應用注意事項 本藥交與病人時，對PTP包裝的藥品，指導病人從PTP密封袋中取出藥片服用。 （據(jù)報告，有人因誤咽PTP密封袋，導致鋒利的銳角刺入食管粘膜，引起食管穿孔、縱膈竇炎等嚴重并發(fā)癥。） 5.聯(lián)合用藥注意事項 參考“藥物相互作用”。

1.有抑制交感神經(jīng)作用的藥物有可能出現(xiàn)過度抑郁癥狀故應減少劑量等慎重給藥(利血平等的交感神經(jīng)抑制作用與受體阻斷作用可能產(chǎn)生相加) 2.降血糖藥有可能增強降血糖作用(因本藥的受體阻斷作用有可能妨礙血糖的恢復此外由于本藥的受體阻斷作用有可能掩蓋低血糖發(fā)生的心動過速等癥狀) 3.鈣拮抗劑有時可能相互增強作用(兩藥的負性肌力作用及房室傳導阻滯作用有可能相加而增強) 4.可樂定有可能增強停藥后的反跳現(xiàn)象使血壓上升(可樂定選擇性作用于a受體抑制了去甲腎上腺素的游離突然停藥時會造成血中的去甲腎上腺素濃度升高此時如存在受體阻斷作用去甲腎上腺素就會只產(chǎn)生對a受體的刺激作用有可能引起血壓急劇升高) 5.洋地黃制劑有可能出現(xiàn)心臟傳導阻滯(心動過緩房室傳導阻滯等)注意心功能可采取減量等措施(兩藥均有抑制心臟傳導的作用作用相加而增強) 6.非類固醇解熱鎮(zhèn)痛藥有可能減弱本藥的降壓作用(非類固醇類解熱鎮(zhèn)痛藥有阻礙具有血管擴張作用的前列腺素的合成及游離的作用) 7.有降壓作用的藥物有可能增強降壓作用可采取減量等措施(兩藥的降壓作用有可能產(chǎn)生相加而增強)

10片/盒

國藥準字J20140161

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