闌尾炎確診后通常需根據病情選擇抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。藥物治療需在醫生指導下進行,嚴重者需手術干預。
闌尾炎分為單純性、化膿性及壞疽性穿孔性三類,藥物治療主要針對早期單純性闌尾炎或術前準備。頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素,可覆蓋腸道常見致病菌;甲硝唑對厭氧菌有強效殺菌作用;左氧氟沙星作為喹諾酮類抗生素,能有效抑制革蘭陰性菌。這些藥物通常需聯合使用以增強療效。
化膿性闌尾炎可能出現持續右下腹痛、發熱超過38.5℃等癥狀,壞疽性闌尾炎常伴隨劇烈腹痛、腹膜刺激征。當出現嘔吐不止、意識模糊等全身中毒癥狀時,提示可能發生穿孔或腹膜炎,需立即手術切除闌尾。
藥物治療期間應嚴格禁食,通過靜脈補充營養。恢復期可逐步過渡至流質飲食,如米湯、藕粉等低渣食物。術后患者需避免劇烈運動1個月,定期復查血常規和腹部超聲。
兒童及孕婦等特殊人群用藥需調整劑量,頭孢曲松禁用于對青霉素過敏者,左氧氟沙星不適用于18歲以下青少年。若用藥后出現皮疹、呼吸困難等過敏反應,應立即停藥并就醫。