甲磺酸多沙唑嗪緩釋片需注意用藥監測、體位性低血壓風險、藥物相互作用、特殊人群使用禁忌、不良反應處理。
1、用藥監測：
服藥期間需定期監測血壓及心率變化，尤其初始劑量調整階段。前列腺增生患者應關注排尿癥狀改善情況，糖尿病患者需注意血糖波動。長期使用者每3-6個月檢查肝功能，出現視物模糊或水腫時立即就醫。
可多華 甲磺酸多沙唑嗪緩釋片
生產廠家：Pfizer Pharmaceuticals LLC
功能主治：良性前列腺增生對癥治療；高血壓。
用法用量：服用本緩釋片時，應用足量的水將藥片完整吞服，不得咀嚼、掰開或碾碎后服用。不受進食與否的影響。最常用劑量為每日一次4mg。國外臨床使用的最大劑量為每日一次8mg，國內目前尚無此臨床經驗。
常用劑量的多沙唑嗪可用于腎功能不全的患者及老年患者。肝功能不全患者參見【注意事項】。
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2、體位性低血壓：
該藥可能引起首劑效應，首次服用或增量后12小時內避免駕駛。起床時遵循"三個30秒"原則：清醒后臥床30秒、坐起30秒、站立30秒。服藥期間避免高溫環境、劇烈運動及突然體位變化，合并使用降壓藥時需加強血壓監測。
3、藥物相互作用：
禁止與磷酸二酯酶5抑制劑西地那非、他達拉非聯用，可能引發嚴重低血壓。與β受體阻滯劑美托洛爾、鈣拮抗劑硝苯地平聯用需調整劑量。含鋁抗酸劑可使吸收率降低30%，建議間隔2小時服用。
4、禁忌人群：
嚴重肝功能不全者禁用，輕中度肝損患者劑量減半。妊娠期可能影響胎兒泌尿系統發育，哺乳期需暫停母乳喂養。兒童及對喹唑啉類過敏者禁用，65歲以上老年人初始劑量應從1mg開始。
5、不良反應：
常見頭暈發生率15%、乏力12%等反應，通常2周內自行緩解。若出現心悸、胸痛等心血管癥狀，或持續勃起超過4小時需急診處理。服藥期間避免葡萄柚汁攝入，可能加重嗜睡副作用。
用藥期間保持低鈉飲食，每日鹽攝入控制在5g以下，適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜。避免突然停藥引發反跳性高血壓，減量應遵循每周遞減25%原則。合并高血壓患者建議進行有氧運動，每周3次快走或游泳，但避免清晨血壓高峰時段運動。出現意識模糊或暈厥時立即平臥并測量血壓，所有異常反應需記錄發生時間與持續時間供醫生評估。
