發燒不出汗可通過物理降溫、補充水分、調節環境溫度、藥物退熱、就醫評估等方式治療。發燒不出汗通常由體溫調節中樞紊亂、脫水、環境溫度過高、感染性疾病、自主神經功能障礙等原因引起。
1、物理降溫：
使用溫水擦拭大血管流經部位如頸部、腋窩、腹股溝，水溫控制在32-34℃避免寒戰。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭，單次使用不超過30分鐘。禁止酒精擦浴以免皮膚吸收中毒，兒童可選用退熱貼輔助降溫。
2、水分補充：
每小時飲用200-300ml溫開水或口服補液鹽，觀察尿液呈淡黃色為佳。可適量飲用椰子水、稀釋果汁補充電解質，避免濃茶咖啡等利尿飲品。老年患者需小口慢飲防止嗆咳，嬰幼兒可通過母乳增加喂養頻次。
3、環境調節：
保持室溫22-24℃濕度50%-60%，定時開窗通風避免直吹。穿著純棉透氣衣物，蓋被厚度以手腳溫暖為宜。使用空調時每2小時關閉15分鐘，避免空氣過于干燥刺激呼吸道。
4、藥物干預：
對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等解熱鎮痛藥可抑制前列腺素合成。用藥后需監測是否出現皮疹、消化道出血等不良反應，兩次用藥間隔至少4-6小時。既往有肝腎疾病者需醫生調整劑量，G6PD缺乏癥患者禁用氨基比林類藥物。
5、病理排查：
持續72小時以上發熱或體溫超過40℃需急診處理，可能與膿毒血癥、中樞神經系統感染有關，常伴隨意識模糊、瘀斑等癥狀。幼兒熱性驚厥發作時應側臥防窒息，立即測量肛溫并記錄發作持續時間。
發熱期間建議食用冬瓜薏米粥、百合銀耳羹等清熱食材，避免辛辣油膩食物加重代謝負擔。退熱后48小時內不宜劇烈運動，可進行散步、八段錦等溫和活動。監測每日體溫波動曲線，出現頭痛嘔吐、皮疹擴散等預警癥狀時需復查血常規及炎癥指標。
