一歲半寶寶誤食電池需立即就醫(yī)處理,電池可能造成消化道腐蝕、穿孔等嚴重損傷。誤食紐扣電池風險最高,其電流釋放會加速組織壞死。
1、消化道損傷:
電池中的電解液會泄漏強堿性物質(zhì),導致食道或胃黏膜化學性燒傷。腐蝕可能發(fā)生在誤食后2小時內(nèi),表現(xiàn)為拒食、流涎、嘔吐帶血絲。需通過胃鏡評估損傷程度,禁用催吐避免二次傷害。
2、電流灼傷:
紐扣電池接觸濕潤黏膜時會產(chǎn)生外源性電流,局部組織發(fā)生電解反應。這種電熱損傷比化學腐蝕更快,6小時即可穿透食管壁。X線檢查需確認電池位置,卡在食道時需2小時內(nèi)取出。
3、重金屬中毒:
鋰電池含錳、汞等重金屬,破損后吸收可能損傷肝腎。血液檢查需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶及肌酐水平,螯合劑如二巰丙醇可用于解毒治療。中毒癥狀包括黃疸、少尿,多在誤食24小時后出現(xiàn)。
4、機械性梗阻:
直徑大于2cm的電池可能滯留在幽門或回盲部,引發(fā)腸梗阻。表現(xiàn)為腹脹、排便停止,腹部平片顯示電池位置固定超過24小時需手術取出。腸穿孔時需緊急行腸切除吻合術。
5、遲發(fā)性狹窄:
化學燒傷愈合過程中可能形成瘢痕性狹窄,多在誤食后2-3周出現(xiàn)吞咽困難。需定期進行食管造影隨訪,嚴重者需球囊擴張或食管重建手術。狹窄發(fā)生率可達30%。
發(fā)現(xiàn)誤食后應立即禁食并送急診,途中保持孩子直立位。預防需將電子產(chǎn)品存放在兒童無法觸及處,選購帶電池倉鎖的玩具。日常加強看護,避免給幼兒玩可拆卸小物件。定期檢查玩具電池蓋是否松動,建議使用螺絲固定的電池倉設計。誤食事件后需進行至少4周的醫(yī)學觀察,監(jiān)測遲發(fā)并發(fā)癥。