血滯通膠囊可通過(guò)調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、改善血液黏稠度、抗氧化應(yīng)激等方式輔助降血脂,其效果與個(gè)體差異、用藥規(guī)范程度密切相關(guān)。該藥主要適用于氣滯血瘀型高脂血癥,通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、遺傳因素、動(dòng)脈硬化等原因引起。
1、調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝:
血滯通膠囊含有的紅曲成分具有天然他汀類物質(zhì),能抑制肝臟膽固醇合成酶活性,降低低密度脂蛋白膽固醇水平。臨床觀察顯示連續(xù)用藥8周可使總膽固醇下降15%-20%,但對(duì)甘油三酯的調(diào)節(jié)作用弱于膽固醇。
2、改善微循環(huán):
丹參、三七等中藥組分通過(guò)擴(kuò)張外周血管、降低血液黏度來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于伴有手腳麻木、頭暈的高脂血癥患者,該藥可改善毛細(xì)血管血流灌注,但需配合有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。
3、抗氧化保護(hù):
藥效學(xué)研究表明其黃酮類成分能清除自由基,減輕氧化應(yīng)激對(duì)血管內(nèi)皮的損傷。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙或糖尿病合并高脂血癥者,該特性有助于延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,但無(wú)法替代他汀類藥物對(duì)斑塊的穩(wěn)定作用。
4、協(xié)同治療價(jià)值:
在與阿托伐他汀、非諾貝特等西藥聯(lián)用時(shí),血滯通膠囊可減少西藥用量需求,降低肌痛等不良反應(yīng)發(fā)生率。但重度高膽固醇血癥患者仍需以現(xiàn)代降脂藥為主,該藥僅作為輔助治療手段。
5、適用人群限制:
對(duì)酒精過(guò)敏者禁用含紅曲成分的制劑,孕婦及肝功能異常者需慎用。臨床數(shù)據(jù)顯示該藥對(duì)單純甘油三酯升高效果有限,更適用于混合型高脂血癥伴血液黏稠度增高的情況。
建議用藥期間保持低脂飲食,每日攝入深海魚200克或核桃30克補(bǔ)充ω-3脂肪酸,每周進(jìn)行5次30分鐘快走或游泳。定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)及肝功能,若用藥3個(gè)月后低密度脂蛋白膽固醇仍高于3.4mmol/L,需考慮聯(lián)合其他降脂方案。避免與柚子汁同服以免影響藥物代謝,服藥期間出現(xiàn)肌肉酸痛或尿色加深應(yīng)立即就醫(yī)。