尿急尿痛可通過多飲水、熱敷下腹部、口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素、非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、α受體阻滯劑如坦索羅辛等方式緩解。該癥狀通常由尿路感染、前列腺炎、尿道結石、膀胱過度活動癥、性傳播疾病等原因引起。
1、尿路感染:可能與細菌逆行感染、免疫力下降等因素有關,通常表現為尿頻、排尿灼熱感等癥狀。治療需遵醫囑使用抗生素,日常增加飲水量至2000ml/日,避免憋尿。急性期可飲用蔓越莓汁或蒲公英茶輔助抑菌。
2、前列腺炎:多與久坐、飲酒、辛辣飲食刺激相關,常伴隨會陰部脹痛、排尿分叉。除抗生素治療外,建議每日溫水坐浴15分鐘,選擇環丙沙星、多西環素等穿透前列腺包膜較好的藥物,避免騎行等壓迫會陰的運動。
3、尿道結石:由代謝異常或飲水不足導致,突發性絞痛是典型癥狀。小于6mm的結石可通過口服坦索羅辛促進排出,配合跳躍運動;大于6mm需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術,疼痛劇烈時可肌注哌替啶。
4、膀胱過度活動癥:與逼尿肌異常收縮相關,尿急但尿量少。可服用索利那新或米拉貝隆調節膀胱功能,進行凱格爾運動增強盆底肌控制力,記錄排尿日記幫助醫生評估,限制咖啡因攝入。
5、性傳播疾病:淋球菌或衣原體感染需肌肉注射頭孢曲松聯合口服阿奇霉素,治療期間禁止性生活,伴侶需同步治療。接觸后24小時內預防性用藥可降低80%感染風險。
每日保證1500-2000ml水分攝入,優先選擇冬瓜湯、玉米須茶等利尿飲品。避免辛辣食物刺激尿道,穿著透氣棉質內褲。持續癥狀超過3天或出現血尿、發熱時需泌尿科就診,進行尿常規、超聲或CT檢查。長期久坐人群每小時應起身活動5分鐘,規律性生活有助于前列腺液排出。