哺乳期缺鐵主要表現為乏力、頭暈、心悸、面色蒼白和食欲減退。這些癥狀通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多和基礎疾病等因素引起。
1、乏力:
缺鐵導致血紅蛋白合成減少,血液攜氧能力下降,肌肉組織供氧不足引發疲勞感。哺乳期女性可能感覺日常活動力不從心,抱孩子或做家務時尤為明顯。輕度缺鐵可通過增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物改善,中重度需在醫生指導下補充鐵劑。
2、頭暈:
腦組織缺氧會引起眩暈感,常見于突然站立或長時間用腦時。部分哺乳期媽媽哺乳后可能出現眼前發黑,與體位性低血壓疊加有關。建議改變體位時動作緩慢,同時檢測血清鐵蛋白水平,低于15μg/L提示鐵儲備耗盡。
3、心悸:
心臟代償性加快搏動以彌補血氧不足,表現為安靜狀態下自覺心跳劇烈。可能伴隨運動耐量下降,爬樓梯時氣促明顯。需與甲狀腺功能亢進鑒別,典型缺鐵性心悸在補鐵2周后逐漸緩解。
4、面色蒼白:
血紅蛋白減少使皮膚黏膜顏色變淺,以下眼瞼、甲床和手掌皺紋消失為典型表現。哺乳期女性因夜間頻繁喂奶導致休息不足時,蒼白癥狀可能加重。建議進行血常規檢查,血紅蛋白低于110g/L可確診貧血。
5、食欲減退:
缺鐵影響味覺細胞更新,可能出現異食癖或厭食表現。部分哺乳期媽媽會對冰塊、泥土等產生異常食欲,或對肉類產生排斥感。這種情況需要同時排查鋅缺乏,建議優先通過牛肉、牡蠣等食物補充血紅素鐵。
哺乳期每日鐵需求達24毫克,約為普通女性2倍。建議每周攝入3-4次動物血制品,搭配獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的水果促進鐵吸收。避免濃茶、咖啡與高鐵食物同食,鈣制劑應與鐵劑間隔2小時服用。持續存在口角炎、匙狀甲等表現時,需排查是否存在慢性失血或胃腸道疾病。