急性鼻竇炎患者可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。急性鼻竇炎多由細菌感染引起,主要表現為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀,需結合病因及癥狀選擇藥物。
一、阿莫西林克拉維酸鉀
阿莫西林克拉維酸鉀為β-內酰胺類抗生素,適用于細菌性鼻竇炎。該藥通過抑制細菌細胞壁合成發揮抗菌作用,對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見致病菌有效。用藥期間可能出現腹瀉、皮疹等不良反應,青霉素過敏者禁用。
二、頭孢呋辛酯
頭孢呋辛酯屬于第二代頭孢菌素,可覆蓋鼻竇炎常見病原體。其通過干擾細菌細胞壁合成達到殺菌效果,適用于對青霉素耐藥的病例。常見副作用包括胃腸不適,與食物同服可減輕刺激,頭孢過敏者慎用。
三、桉檸蒎腸溶軟膠囊
桉檸蒎腸溶軟膠囊為黏液溶解促排劑,能降低鼻腔分泌物黏稠度。該藥含桉油精、檸檬烯等成分,可促進纖毛擺動加速膿涕排出,改善鼻竇通氣。可能出現輕度胃腸道反應,餐前半小時服用效果更佳。
四、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑是局部用糖皮質激素,可減輕鼻黏膜炎癥水腫。通過抑制炎性介質釋放緩解鼻塞癥狀,適用于伴過敏性因素的鼻竇炎。長期使用需監測鼻黏膜狀態,兒童患者應嚴格遵醫囑調整劑量。
五、布地奈德鼻噴霧劑
布地奈德鼻噴霧劑具有強效抗炎作用,能減少鼻息肉和黏膜增生。該藥生物利用度低,全身副作用較少,適合慢性鼻竇炎急性發作期聯合使用。使用后需漱口以防口咽部真菌感染。
急性鼻竇炎患者除藥物治療外,建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔,保持室內濕度,避免辛辣刺激飲食。頭痛明顯時可冷敷額部,睡眠時抬高床頭促進引流。若癥狀持續超過10天或出現發熱、視力改變等需及時復診,避免發展為慢性鼻竇炎或顱內并發癥。用藥期間禁止自行調整劑量,出現皮疹、呼吸困難等過敏反應應立即停藥就醫。