使用氧氟沙星膠囊需注意過(guò)敏反應(yīng)、特殊人群禁忌、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及用藥療程控制。氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗菌藥物，適用于敏感菌引起的感染，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用氧氟沙星膠囊。用藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者過(guò)敏史，若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏癥狀，需立即停藥并就醫(yī)。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為血管神經(jīng)性水腫或過(guò)敏性休克，須緊急處理。既往有藥物過(guò)敏史的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
2、特殊人群禁忌
18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用氧氟沙星膠囊。該藥物可能影響軟骨發(fā)育，導(dǎo)致未成年人關(guān)節(jié)損傷。老年患者腎功能減退時(shí)需調(diào)整劑量，肝功能異常者慎用。癲癇患者及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病史者用藥可能誘發(fā)抽搐，須密切觀察。
3、藥物相互作用
氧氟沙星與含鋁鎂的抗酸劑合用會(huì)降低藥效，需間隔2小時(shí)服用。與非甾體抗炎藥聯(lián)用可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激風(fēng)險(xiǎn)。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝作用，需監(jiān)測(cè)凝血功能。糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可能增加肌腱炎風(fēng)險(xiǎn)，尤其老年患者更需注意。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
用藥期間可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng)，通常癥狀輕微。若出現(xiàn)肌腱疼痛、水腫或皮膚光敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。罕見(jiàn)但嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括肝功能異常、血糖紊亂或周?chē)窠?jīng)病變。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致菌群失調(diào)，出現(xiàn)口腔或陰道真菌感染。
5、用藥療程控制
須完成醫(yī)生處方的整個(gè)療程，即使癥狀緩解也不可自行停藥。用藥期間每日飲水保持充足，避免尿液濃縮。治療復(fù)雜感染時(shí)需定期復(fù)查評(píng)估療效，避免細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。用藥7天后癥狀無(wú)改善應(yīng)重新就醫(yī)，不可隨意延長(zhǎng)用藥時(shí)間。
使用氧氟沙星膠囊期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射，外出時(shí)做好防曬措施。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重胃腸不適。用藥后出現(xiàn)頭暈或視力模糊時(shí)應(yīng)暫停駕駛或操作機(jī)械。儲(chǔ)存時(shí)避光防潮，過(guò)期藥物不可服用。若需長(zhǎng)期使用應(yīng)定期檢查肝腎功能，并注意補(bǔ)充益生菌維持腸道微生態(tài)平衡。
