小孩耳朵痛是什么原因

小孩耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷或異物刺激等原因引起。常見伴隨癥狀有耳道紅腫、聽力下降、發熱等，建議家長及時帶孩子就醫檢查。

1、外耳道炎

外耳道皮膚感染是兒童耳痛的常見原因，多因洗澡進水、掏耳不當導致細菌滋生。典型表現為耳道紅腫熱痛，觸碰耳廓時疼痛加劇。輕度感染可通過局部消毒和抗生素滴耳液控制，嚴重者需口服抗生素。家長需避免孩子抓撓耳朵，保持耳道干燥。

2、中耳炎

急性中耳炎多繼發于感冒，咽鼓管功能障礙導致中耳積液感染。患兒常出現夜間突發耳痛伴發熱，嬰幼兒可能表現為哭鬧拒食。治療需使用阿莫西林等抗生素，配合鼻腔減充血劑改善通氣。反復發作需檢查腺樣體，必要時進行鼓膜穿刺引流。

3、耵聹栓塞

耳垢堆積硬化會壓迫耳道引發脹痛，常見于耳垢分泌旺盛或清理不當的兒童。表現為耳悶脹感伴聽力減退，若繼發感染會出現劇烈疼痛。醫生會用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗取出，家長切忌自行用掏耳工具處理。

4、外傷刺激

兒童玩耍時可能將玩具零件、食物等異物塞入耳道，或掏耳時劃傷皮膚。異物存留會導致持續性刺痛，外傷可能伴出血。需由醫生用專業器械取出異物，破損皮膚需涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。

5、牽涉性疼痛

扁桃體炎、腮腺炎或牙齒疾病可能放射至耳部產生牽涉痛。這種疼痛定位模糊，常伴有原發病灶癥狀如下頜腫脹、牙齦紅腫等。需針對原發病治療，如化膿性扁桃體炎需使用頭孢克洛等抗生素。

日常護理應注意避免耳朵進水，洗澡時可使用防水耳塞。教會孩子不要隨意掏耳或往耳道塞異物，感冒時保持鼻腔通暢有助于預防中耳炎。若耳痛持續超過24小時或伴隨高熱、嘔吐等癥狀，須立即就醫排除嚴重感染。哺乳期嬰兒耳痛時宜采用豎抱姿勢喂奶，減少乳汁通過咽鼓管逆流風險。恢復期飲食宜清淡，避免辛辣食物刺激。