脂肪肝會導致轉氨酶偏高。肝臟脂肪堆積可能引發炎癥反應，損傷肝細胞后釋放轉氨酶進入血液，表現為肝功能指標異常。
1、脂肪肝與轉氨酶升高的關聯機制：
脂肪肝分為單純性脂肪肝和脂肪性肝炎兩種類型。單純性脂肪肝通常不會引起轉氨酶顯著升高，但若發展為脂肪性肝炎，肝細胞因炎癥受損后，細胞內的谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶會滲入血液，導致檢測值超出正常范圍。這類升高多為輕度至中度，數值一般在正常上限的2-5倍之間。
2、不同階段的表現特征：
輕度脂肪肝患者可能僅出現超聲影像改變，轉氨酶數值正常或輕微波動；中度脂肪肝伴隨持續性轉氨酶升高時，往往提示肝細胞損傷加劇；重度脂肪肝若合并轉氨酶持續超過300單位每升，需警惕肝纖維化進展。部分患者還會伴隨乏力、右上腹隱痛等非特異性癥狀。
3、臨床干預與日常管理：
醫學干預以改善代謝異常為核心，常用藥物包括水飛薊賓、雙環醇等護肝藥物，嚴重者需聯合吡格列酮等胰島素增敏劑。日常需控制每日熱量攝入在25千卡每公斤體重以內，優先選擇深海魚、雜糧等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。每周進行150分鐘以上快走、游泳等有氧運動，減重速度建議控制在每月2-4公斤。
轉氨酶升高是脂肪肝病情進展的重要信號，但也是可逆性指標。通過3-6個月的系統管理，多數患者轉氨酶可逐漸恢復正常。需定期監測肝功能、血糖和血脂變化，避免攝入動物內臟等高膽固醇食物，烹飪方式建議采用蒸煮替代煎炸。合并高血壓或糖尿病患者應同步控制基礎疾病，睡眠時間保證7-8小時以維持肝臟代謝節律。
