他達拉非的服用頻率需根據個體情況和醫生指導調整，不建議每日自行長期服用。勃起功能障礙可通過心理疏導、生活方式調整、按需服藥等方式改善，心血管疾病或藥物禁忌者需嚴格遵醫囑。
1、按需服用原則：
他達拉非常規推薦劑量為10-20mg，在性活動前30分鐘至12小時服用。臨床數據顯示按需服用有效率約70%，24小時藥效窗口期內可自由安排性生活時間。無心血管基礎疾病的患者每周用藥不超過3次，避免藥物蓄積。
2、每日低劑量方案：
2.5-5mg每日劑量適用于合并良性前列腺增生患者，需持續用藥改善下尿路癥狀。該方案可使血藥濃度穩定在治療窗，但需每3個月評估肝功能。糖尿病神經病變導致的勃起功能障礙患者采用此方案時，需同步監測血糖水平。
3、藥物相互作用：
與硝酸酯類藥物聯用可導致致命性低血壓，冠心病患者絕對禁忌。α受體阻滯劑合用需間隔4小時，高血壓患者收縮壓可能下降10-15mmHg。利托那韋等蛋白酶抑制劑會升高他達拉非血藥濃度300%。
4、不良反應管理：
常見頭痛、面部潮紅與血管擴張作用相關，發生率約15%。鼻充血和消化不良多出現在用藥初期，持續用藥1-2周后耐受性增強。突發聽力下降或視力模糊需立即停藥，可能與內耳淋巴液失衡或視網膜血流異常有關。
5、生活方式協同：
地中海飲食模式可改善血管內皮功能，每日攝入30g堅果使勃起功能評分提升40%。有氧運動每周150分鐘能提高睪酮水平，深蹲訓練可增強盆底肌群供血。吸煙者戒煙8周后，藥物有效率可從53%提升至78%。
建立規律的睡眠周期有助于維持正常睪酮分泌，夜間睡眠時間少于5小時會使晨勃次數減少60%。建議聯合凱格爾運動強化盆底肌肉，配合冷熱水交替坐浴改善會陰部血液循環。用藥期間避免高脂飲食影響藥物吸收，西柚汁可能延緩藥物代謝。突發胸痛或持續勃起超過4小時需急診處理，定期監測血壓和血脂水平可優化治療效果。
