視網膜震蕩可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。視網膜震蕩通常由外傷、高血壓、糖尿病、眼部炎癥、視網膜血管病變等原因引起。
視網膜震蕩患者可在醫生指導下使用改善微循環的藥物如羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等,有助于促進視網膜血液循環。若存在炎癥反應,可遵醫囑使用糖皮質激素如潑尼松龍片減輕水腫。營養神經藥物如甲鈷胺片可輔助修復受損神經纖維。用藥期間需定期復查眼底,避免自行調整劑量。
高壓氧治療能提高血氧分壓,加速視網膜組織修復,適用于外傷性視網膜震蕩。激光治療可用于封閉視網膜裂孔或滲漏點,防止病情進展。部分患者可采用眼球按摩配合熱敷,促進局部血液循環,但需在專業醫師指導下進行。
當視網膜震蕩合并嚴重玻璃體積血或視網膜脫離時,需行玻璃體切割術聯合視網膜復位術。對于外傷導致的視網膜撕裂,可采用鞏膜外墊壓術穩定視網膜。術后需保持俯臥位,定期復查光學相干斷層掃描評估恢復情況。
高血壓患者需規律服用硝苯地平控釋片等降壓藥,將血壓控制在目標范圍。糖尿病患者應監測血糖,使用胰島素或二甲雙胍維持血糖穩定。視網膜血管炎患者可能需要免疫抑制劑治療,避免炎癥加重視網膜損傷。
急性期需佩戴眼罩保護患眼,避免劇烈運動或揉眼。恢復期可進行視覺訓練,如交替注視遠近物體改善調節功能。飲食應增加深色蔬菜和藍莓等富含花青素的食物,限制高鹽高脂飲食。戒煙戒酒,保證充足睡眠有助于組織修復。
視網膜震蕩患者應避免劇烈運動和重體力勞動,防止眼壓波動。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少強光刺激。定期進行眼底檢查、視力測試和眼壓測量,監測病情變化。若出現視物變形、閃光感等新癥狀需立即就診。保持情緒穩定,避免過度用眼,可配合中醫針灸輔助治療。嚴格遵醫囑用藥和復查,多數患者經規范治療可獲得較好預后。