睡覺起來肩膀疼可能與睡姿不當、枕頭高度不適、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等因素有關。長期保持不良睡姿或枕頭過高過低可能導致肌肉緊張，而肩周炎等疾病則可能引發炎癥反應。
1、睡姿不當
側臥時身體重量集中在單側肩膀，或手臂受壓過久，可能導致局部血液循環受阻，肌肉長時間處于緊張狀態。建議調整睡姿為仰臥，或在側臥時用抱枕減輕肩膀壓力。
2、枕頭高度不適
枕頭過高會使頸椎前屈過度，過低則導致頸部懸空，均可能牽拉肩部肌肉和神經。選擇高度適中的記憶棉枕頭，保持頸椎自然曲度，有助于緩解晨起肩痛。
3、肩周炎
肩關節囊及周圍韌帶發生慢性無菌性炎癥時，夜間靜止狀態下疼痛可能加重。典型表現為主動和被動活動均受限，可遵醫囑使用洛索洛芬鈉貼劑、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
4、頸椎病
神經根型頸椎病可能放射至肩部，晨起時因夜間頸椎受力不均而癥狀明顯。常伴隨頸部僵硬、上肢麻木，需通過頸椎MRI確診，可配合甲鈷胺片、頸復康顆粒等藥物治療。
5、肩袖損傷
肩關節過度使用或外傷可能導致肌腱撕裂，平躺時患側受壓會誘發疼痛。典型表現為上舉困難、夜間痛醒，超聲檢查可明確診斷，嚴重者需關節鏡手術治療。
日常應注意避免長時間保持同一姿勢，睡眠時使用符合人體工學的枕頭，定期做肩頸放松運動。若疼痛持續超過兩周，或出現關節活動受限、手臂麻木等癥狀，建議及時至骨科或康復科就診，通過理療、藥物或手術等方式干預。冬季注意肩部保暖，游泳、瑜伽等低強度運動有助于增強肩關節穩定性。
