取節育環前需進行婦科檢查、超聲檢查、血常規、凝血功能及傳染病篩查等五項基礎評估，確保手術安全。
1、婦科檢查：通過陰道窺器觀察宮頸和陰道狀況，排除急性炎癥或異常分泌物。觸診評估子宮位置、大小及附件區有無壓痛，確認節育環是否存在嵌頓風險。檢查前24小時避免性生活及陰道沖洗。
2、超聲檢查：經陰道或腹部超聲明確節育環類型、位置及與子宮內膜的關系。三維超聲能精準識別環體是否穿透子宮肌層，測量子宮內膜厚度需＜8mm。檢查需避開月經期以獲得清晰影像。
3、血常規：檢測血紅蛋白水平預防術中貧血，白細胞計數超過10×10?/L提示潛在感染需延期手術。血小板計數低于80×10?/L需評估出血風險，必要時補充鐵劑或維生素K改善指標。
4、凝血功能：凝血酶原時間PT和活化部分凝血活酶時間APTT異常者需排查血友病等遺傳性疾病。纖維蛋白原低于2g/L可能發生術后宮腔粘連，D-二聚體升高需警惕血栓風險。
5、傳染病篩查：包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體及HIV檢測。乙肝病毒載量超過103IU/ml需術前抗病毒治療，梅毒患者需完成驅梅療程后手術，HIV陽性者需安排在當日末臺手術。
術前三天保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物。術后建議臥床休息6小時，兩周內禁止盆浴和游泳。每日監測體溫和出血量，出現發熱或持續腹痛需及時復查超聲。可適當補充蛋白質和維生素C促進創面愈合，如雞蛋羹、獼猴桃等。術后1個月需復查確認宮腔恢復情況，3個月內建議采用避孕套等臨時避孕措施。
