耳鳴伴隨聽力下降多數情況下可以恢復，具體恢復程度與病因、病程及干預時機密切相關。
一、生理性因素導致的耳鳴聽力下降：
短期耳鳴聽力下降可能與噪聲暴露、疲勞或耳垢栓塞有關。噪聲性聽力損傷在脫離噪聲環境后，部分患者聽力可逐漸恢復，配合改善生活習慣如保證睡眠、減少耳機使用，癥狀多能緩解。耳垢栓塞經專業清理后，聽力通常可完全恢復。此類情況建議避免用力掏耳，定期檢查耳道健康狀況。
二、病理性因素導致的耳鳴聽力下降：
突發性耳聾、梅尼埃病等疾病引發的癥狀需及時就醫。突發性耳聾發病72小時內接受糖皮質激素、改善微循環藥物治療，約60%患者聽力可顯著改善。梅尼埃病通過限鹽飲食、利尿劑等綜合管理，能有效控制眩暈和聽力波動。中耳炎導致的傳導性聾，經抗感染治療或鼓室成形術后，多數聽力可部分恢復。
三、不可逆性聽力損傷的應對：
老年性聾或噪聲性聾晚期患者，聽力恢復可能性較低。建議通過助聽器或人工耳蝸進行聽力補償，同時進行耳鳴習服療法。雙耳重度聾患者植入人工耳蝸后，言語識別率可提升50%以上。此類人群需避免焦慮情緒加重耳鳴，可通過白噪音掩蔽改善主觀癥狀。
日常需控制血壓血糖，減少咖啡因攝入，每周進行3次有氧運動促進耳部微循環。飲食注意補充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅果，避免高鹽飲食加重內耳積水。建議每半年進行純音測聽監測聽力變化，突發單側耳鳴或伴隨眩暈需立即就診。長期耳鳴患者可嘗試正念冥想緩解心理壓力，避免過度關注癥狀形成惡性循環。
